Zinnat

Zinnat je antimikrobiální lék systémového účinku.

Forma uvolnění a složení

Formy dávkování přípravku Zinnat:

• Filmom obalené tablety 125 a 250 mg (5 nebo 10 kusů v blistrech, 1 nebo 2 blistry v balení);
• Granule, z nichž je připravena suspenze pro orální podání 125 mg / 5 ml (každá 1,25 g v lahvičkách s dávkovací lžící nebo odměrkou).

Aktivní složkou léčiva je cefuroxim (ve formě axetilu).

Pomocné látky pro tablety jsou:

• Koloidní oxid křemičitý;
• Rostlinný olej hydrogenovaný;
• Laurylsulfát sodný;
• Sodná sůl kroskarmelózy;
• Mikrokrystalická celulóza.

Složení filmového potahu tablet:

• Dodatečné barvivo (oxid titaničitý, hypromelóza, benzoát sodný);
• Propylparahydroxybenzoát;
• Propylenglykol;
• Methyl parahydroxybenzoát;
• Hypromelóza.

Granule pomocných látek:

• Tutti-frutti příchutě;
• Acesulfamát Draslík;
• Xanthanová guma;
• Povidon K30;
• Kyselina stearová;
• Aspartam;
• Sacharóza.

Indikace pro použití

Přípravek Zinnat se používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na cefuroxim, a to:

• Onemocnění horních cest dýchacích a horních cest dýchacích, včetně faryngitidy, zánětu středního ucha, tonzilitidy a sinusitidy;
• Infekce dolních cest dýchacích, jako je pneumonie, akutní bakteriální bronchitida a chronická bronchitida v akutní fázi;
• Nemoci močových cest - pyelonefritida, uretritida, cystitida;
• Infekce pohlavních orgánů - cervicitida, kapavka, akutní nekomplikovaná uretritida uší, cervicitis;
• Rané stadium Lyme nemoc;
• Nemoci měkkých tkání a kůže - pyoderma, impetigo, furunkulóza.

Kontraindikace

Přípravek Zinnat je kontraindikován, pokud si uvědomujete přecitlivělost na cefuroxim, jakoukoli lékovou cefalosporinovou skupinu nebo jakoukoli pomocnou složku.

Pokud jde o použití přípravku Zinnat v pediatrii, ve formě suspenze, činidlo není předepsáno novorozencům do 3 měsíců, v tabletách - až 3 roky.

Navíc ve formě suspenze je léčivo kontraindikováno v fenylketonurie.

Tablety nelze rozdrtit a přerušit, proto v této dávkové formě není přípravek Zinnat předepisován pacientům, kteří mají potíže s polykáním, včetně malých dětí, které nemohou tabletu úplně spolknout.

Zvláštní pozorování během léčby antibiotiky by mělo:

• Těhotné ženy;
• S onemocněními trávicího traktu, včetně dějin;
• Pacienti s poruchou funkce ledvin;
• Kojené ženy;
• Lidé, jejichž anamnéza má známky alergické reakce na beta-laktamová antibiotika.

Dávkování a podávání

Ve formě tablet pro dospělé je přípravek Zinnat předepisován:

• U infekcí močových cest - 125 mg dvakrát denně;
• Pro mírné a středně závažné infekce dolních cest dýchacích, pyelonefritidu a většinu dalších infekcí, 250 mg dvakrát denně;
• Při závažných onemocněních dolních cest dýchacích, pneumonie (nebo podezření na ně), Lyme nemoc (včetně dětí starších 12 let) - 500 mg dvakrát denně.

U nekomplikované kapavky je obvykle dostatečná dávka 1 g cefuroximu.

Děti starší 3 let jsou obvykle předepsány:

• V těžkých případech infekčních onemocnění a otitis media, 250 mg dvakrát denně;
• V ostatních případech 125 mg dvakrát denně.

Ve formě suspenze připravené z granulí je přípravek Zinnat předepisován dětem starším než 3 měsíce. Dávka závisí na věku a / nebo hmotnosti dítěte. Množství technik - 2krát denně.

U infekcí mírné až střední závažnosti:

• Děti ve věku 3-6 měsíců (o hmotnosti 4 až 6 kg) jsou předepsány ve 40-60 mg (ne více než 1/2 měřicí lžíce 5 ml);
• Děti 6-24 měsíců (s hmotností 6-12 kg) - 60-120 mg každý (1 / 2-1 lopatka);
• Děti ve věku 2-12 let (s hmotností 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

U otitis media a závažných infekčních onemocnění:

• Děti ve věku 3-6 měsíců (s hmotností 4-6 kg) jsou předepsány 60-90 mg (přibližně 1/2 nebo málo více než polovinu měřicí lžíce);
• Děti 6-24 měsíců (s hmotností 6-12 kg) - 60-120 mg až 90-180 mg (1-1,5 ml);
• Děti ve věku 2-12 let (s hmotností 12-20 kg) - každý 180-250 mg (1,5-2 ml).

Oba tablety a suspenze se doporučují po jídle.

Délka léčby je obvykle 5-10 dní, s Lyme nemocí - 20 dnů.

Nežádoucí účinky

Časté nežádoucí účinky zaznamenané při užívání přípravku Zinnat:

• Superinfekce s houbami Candida;
• Eosinofilie;
• Bolest hlavy, závratě;
• Nevolnost, průjem, bolesti břicha;
• Přechodné zvýšení hladiny jaterních enzymů ACT, ALT, LDH.

Ve vzácných případech je možné:

• Falešně pozitivní Coombsova reakce;
• Trombocytopenie, leukopenie;
• Kožní vyrážka, pruritus, kopřivka;
• Zvracení;
• Pseudomembranózní kolitida.

V ojedinělých případech se uvádí:

• Hemolytická anémie;
• Lékařská horečka;
• Anafylaxe;
• Sérová nemoc;
• Hepatitida;
• Žloutenka (převážně cholestatická);
• Toxická epidermální nekrolýza;
• Erythema multiforme;
• Stevensův-Johnsonův syndrom.

Předávkování cefuroximem může způsobit zvýšení excitability mozku, včetně vývoje záchvatů. Sérová koncentrace antibiotika může být snížena peritoneální dialýzou nebo hemodialýzou. Další léčba je symptomatická.

Zvláštní instrukce

Celá doba léčby vyžaduje kontrolu funkce ledvin, zejména u pacientů užívajících vysoké dávky Zinnatu.

Pokud se během podávání antibiotika nebo po ukončení léčby vyskytne závažný průjem, je nutné provést diferenciální diagnostiku pseudomembranózní kolitidy.

Pacienti s Lyme chorobou by měli být informováni o tom, že se mohou objevit Jarish-Herxheimerova reakce, projevující se zimnicí, horečkou, sníženým krevním tlakem, bolesti svalů, nauzeou, tachykardií, bolestem hlavy, vznikem nových nebo zhoršením existujících symptomů základního onemocnění. Tyto klinické příznaky jsou typickým důsledkem použití antibiotik pro takové onemocnění.

Při jmenování granulí pacientům s diabetem je třeba mít na paměti, že v 5 ml hotové suspenze obsahuje 0,25 chlebových jednotek.

Vzhledem k tomu, že závratě je jednou z častých vedlejších účinků přípravku Zinnat, doporučuje se, aby se na počátku léčby zdržel řízení a provádění potenciálně nebezpečné práce, dokud pacient neposuzuje stupeň nežádoucích účinků léku na rychlost jeho reakcí.

Biologická dostupnost cefuroximu může snížit léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy.

Všechny antibakteriální léky, včetně přípravku Zinnat, ovlivňují střevní mikroflóru, což může vést ke snížení reabsorpce estrogenu a následně k poklesu účinnosti hormonálních kombinovaných kontraceptiv určených pro orální podání.

Při současném užívání Zinnatu se smyčkovými diuretiky se tubulární sekrece zpomaluje, renální clearance se snižuje, plazmatická koncentrace se zvyšuje a poločas cefuroximu se zvyšuje.

Kombinované užívání přípravku Zinnat s diuretiky a aminoglykosidy zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Analogy

Se stejnou účinnou látku se vyrábějí Antibioksim přípravky Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy servery, CORF, super Tsefroksim J cetyl Lupin Tsefurabol, Kabi cefuroxim, cefuroxim, Tsefurus.

Skupina generace cefaloporinů II zahrnuje také léky Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Podmínky ukládání

Zinnat by měl být skladován na tmavém místě při teplotách do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí! Doba použitelnosti tablet je 3 roky, granule - 2 roky. Hotová suspenze musí být skladována v chladničce (při teplotě 2-8 ° C), může být použita po dobu 10 dnů.