Home / Léky

Nimesil

Návod k použití:

Forma uvolnění a složení

Ceny v on-line lékárnách:

od 27 rub.

Přečtěte si další informace

Nimesil Nimesil je selektivní inhibitor COX-2; nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma - granule pro přípravu perorální suspenze: světle žlutý granulovaný prášek s oranžovým zápachem (2 g v papírových laminovaných sáčcích, v kartonovém balení po 9, 15 nebo 30 sáčcích).

Účinnou látkou léčiva je nimesulid: v jednom sáčku - 100 mg.

Pomocné látky: maltodextrin, sacharóza, bezvodá kyselina citronová, ketomacrogol 1000, pomerančová příchuť.

Indikace pro použití

Akutní bolest: bolest zubů, bursitida, tendinitida, bolesti zad a bolesti zad způsobené zraněním, dislokace kloubu nebo vyvrtání;
Syndrom bolesti u osteoartrózy;
Algomenorrhea.

Nimesil je určen k symptomatické léčbě, zmírnění bolesti a snížení zánětu v době aplikace nemá žádný vliv na průběh onemocnění.

Kontraindikace

Absolutní:

Peptický vřed a dvanáctní vřed v akutní fázi, přítomnost vředu v děloze, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu;
Exacerbace zánětlivého onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
Těžké srdeční selhání;
Doba po operaci bypassu koronární arterie;
Těžké poruchy srážení krve;
Jaterní nedostatečnost nebo jakékoli aktivní onemocnění jater;
Potvrzená hyperkalémie, závažné selhání ledvin (clearance kreatininu <30 ml / min);
Anamnéza cerebrovaskulárního nebo jiného krvácení nebo onemocnění zahrnující krvácení;
Horečka u infekčních a zánětlivých onemocnění;
Kompletní nebo částečná kombinace astmatu, rekurentní nosní polypy / paranazálních dutin a nesnášenlivosti s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID (včetně anamnézy);
Intolerance na fruktózu, malabsorpce glukózy-galaktózy, nedostatek sacharózy-isomaltózy;
Hepatotoxické reakce na nimesulid v dějinách;
Anamnéza hyperergických reakcí, jako je rhinitida, bronchospazmus, kopřivka, spojená s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID, včetně nimesulidu;
Alkoholismus a drogová závislost;
Těhotenství a kojení;
Věk dětí do 12 let;
Souběžné užívání léčiv s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamol, jiné analgetické nebo nesteroidní protizánětlivé léky;
Přecitlivělost na složky Nimesilu.

Relativní:

Těžká hypertenze;
Srdeční selhání;
Diabetes typu 2;
Cerebrovaskulární choroby;
Ischemická choroba srdeční;
Clearance kreatininu <60 ml / min;
Onemocnění periferních tepen;
Dyslipidemie nebo hyperlipidemie;
Infekce způsobené Helicobacter pylori;
Ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v historii;
Těžké somatické nemoci;
Pokročilý věk;
Kouření;
Dlouhodobé předchozí užívání NSAID;
Současná léčba následujícími léčivými přípravky: perorální glukokortikosteroidy (například prednison), antiagregační činidla (včetně klopidogrelu a kyseliny acetylsalicylové), antikoagulancia (např. Warfarin), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně fluoxetinu, citalopramu a sertralinu).

Dávkování a podávání

Nimesil by měl být po jídle podáván ústně.

Bezprostředně před odebráním obsahu balení nalijte do sklenice a rozpusťte 100 ml vody.

Dospělí a děti starší 12 let mají 1 sáček 2 x denně.

Maximální délka léčby je 15 dní.

Nimesulid se částečně vylučuje ledvinami, takže pacienti s poruchou funkce ledvin by měli snížit dávku v závislosti na míře močení.

Nežádoucí účinky

Trávicí systém: často - nauzea, zvracení a průjem; občas - nadýmání, zácpa a gastritida; zřídka - stomatitida, dyspepsie, bolest břicha, gastrointestinální krvácení, dechové stolice, vředy a / nebo perforace žaludku nebo dvanáctníku; velmi zřídka - cholestáza, žloutenka, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatitida včetně fulminantu;
Systém krvetvorné tkáně: zřídka - hemoragický syndrom, anémie a eozinofilie; velmi vzácně - pancytopenie, trombocytopenie, trombocytopenická purpura;
Centrální nervový systém: zřídka - vertigo; zřídka - nervozita, strach; velmi zřídka - ospalost, bolest hlavy, Reyeův syndrom (encefalopatie);
Kardiovaskulární systém: zřídka - návaly horka, krevní tlak, tachykardie, arteriální hypertenze;
Respirační systém: zřídka - dušnost; velmi zřídka - bronchospazmus, exacerbace bronchiálního astmatu;
Močový systém: zřídka - retence moči, hematurie, dyzurie; velmi zřídka - intersticiální nefritida, oligurie, selhání ledvin;
Výhled: zřídka - rozmazané vidění;
Alergické reakce: neobvyklé - nadměrné pocení, vyrážka, svědění; vzácně, erytém, reakce přecitlivělosti, dermatitida; velmi vzácně - multiformní erytém, angioedém, Stevensův-Johnsonův syndrom, kopřivka, anafylaktoidní reakce, toxická epidermální nekrolýza;
Jiné: zřídka - asténie, malátnost, hyperkalémie; velmi zřídka - hypotermie.

Zvláštní instrukce

Rozhodnutí o jmenování Nimesila by mělo být založeno na individuálním posouzení rovnováhy mezi přínosy a možnými riziky.

Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků, doporučuje se lék užívat v minimální účinné dávce minimálního krátkodobého účinku.

Nimesulid může způsobit retenci tekutin v tkáních, takže pacienti s narušenou srdeční aktivitou a vysokým krevním tlakem by měli užívat Nimesil s velkou opatrností.

Přípravek obsahuje sacharózu (0,15-0,18 XE na 100 mg), což je třeba vzít v úvahu u diabetiků a lidí s nízkokalorickou dietou.

V případě výskytu příznaků nachlazení (akutní respirační virové infekce) by mělo být léčivo okamžitě přerušeno.

Účinky přípravku Nimesil na rychlost reakce a schopnost koncentrace nebyly studovány, proto se během léčby doporučuje dávat pozor při řízení a provádění potenciálně nebezpečných typů práce.

Léková interakce

Lithiové přípravky: koncentrace lithia v krevní plazmě a její zvýšení toxicity;
Glukokortikosteroidy: zvyšuje riziko krvácení, žaludeční nebo střevní vředy;
Antitrombotické činidla a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (například fluoxetin): zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení;
Antikoagulancia (např. Warfarin): jejich účinek se zvyšuje;
Léky, které jsou substráty izoenzymu CYP2C9: jejich koncentrace v krevní plazmě se zvyšuje;
Diuretika, antihypertenzní léčiva: jejich účinek je oslabený;
Cyklosporiny: jejich nefrotoxicita se zvyšuje.