Neyrobion - komplex vitaminů skupiny B.
Forma uvolnění a složení
- Potahované tablety: kulaté, konvexní na obou stranách, téměř bílé, lesklé (10 kusů v blistrech, v krabičce 2 blistry);
- Roztok pro intramuskulární injekci: průhledný, červený (3 ml v ampulích z tmavého skla, 3 ampule v blistrech, v balení 1 balení v kartonu).
Účinné složky léčiva a jejich obsah v jedné tabletě a jedné ampulce roztoku:
- Thiamin disulfid (vitamin B1) - 100 mg a 100 mg;
- Hydrochlorid pyridoxinu (vitamin B 6 ) - 200 mg a 100 mg;
- Cyanokobalamin (vitamin B 12 ) - 0,24 mg (včetně 20% přebytku) a 1 mg.
Další složky tablet:
- Pomocné látky: methylcelulóza, želatina, monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, mastek;
- Složení obalu: methylcelulóza, glycerol 85%, akácie, želatina, vosk, povidon 25, koloidní oxid křemičitý, oxid titaničitý, kaolin, uhličitan vápenatý, sacharóza, mastek.
Pomocné látky roztoku: voda pro injekci, benzylalkohol, kyanid draselný, roztok hydroxidu sodného.
Indikace pro použití
Kombinovaná léčba onemocnění nervového systému různého původu:
- Paresis faciálního nervu;
- Neuralgie trigeminálního nervu;
- Herpes zoster;
- Sciatika, lumbago;
- Bolestivý syndrom způsobený onemocněním páteře: cervikální syndrom, bederní syndrom, syndrom ramenní ruky, interkostální neuralgie, radikulární syndrom způsobený degenerativními změnami v páteři.
Kontraindikace
Pro obě dávkové formy přípravku Neurobion:
- Věk do 18 let;
- Přecitlivělost na složky.
V tabletách je léčivo také kontraindikováno u pacientů s nedostatečností jantarové-isomaltázy, nedostatku laktázy, dědičná intolerance k galaktóze nebo fruktosu, malabsorpce glukózy-galaktózy (kvůli obsahu sacharózy a laktózy).
Dávkování a podávání
Pilulky
Ve formě tablet se přípravek Neyrobion užívá perorálně, polykají celé a stlačují dostatečným množstvím tekutiny během jídla nebo bezprostředně po jídle.
Pokud lékař nepředepsal jinak, měli by dospělí pacienti užívat 1 tabletu 3krát denně. Průběh léčby závisí na klinickém obrazu a v průměru trvá 1-1,5 měsíců. Pokud je to nutné, doporučuje se dlouhodobá léčba (více než 4 týdny).
Řešení
Ve formě roztoku se Neyrobion injektuje hluboko do gluteálního svalu.
Při silné bolesti je 1 ampulka předepsána 1 den denně. Po odstranění akutních příznaků a při mírné bolesti se doporučuje podávat 1 ampuli 2-3x týdně s trváním 2-3 týdnů.
Pokud je to nutné, pokračuje léčba, profylaktický průběh nebo udržovací léčba pacienta se přenáší do orální formy léku.
Nežádoucí účinky
Neurobion je obecně dobře snášen, ve vzácných případech jsou pozorovány nežádoucí účinky:
- Imunitní systém: reakce přecitlivělosti (pocení a tachykardie) po parenterálním podání - anafylaktický šok;
- Trávicí systém: průjem, nevolnost, bolest břicha, zvracení;
- Alergické reakce: kopřivka a svědění.
Zvláštní instrukce
Při dlouhodobém užívání léku by měl být sledován stav pacienta, protože dlouhodobé užívání hydrochloridu pyridoxinu v denní dávce 50 mg může vést k rozvoji periferní senzorické neuropatie. V případě známky parestézie by měla být dávka upravena nebo Neurobion by měl být zrušen.
Cyanokobalamin získaný parenterálním způsobem může ovlivnit klinický obraz a laboratorní parametry v případě perniciózní anémie a funicularní myelózy.
Neyrobion nemá negativní vliv na reakční rychlost a schopnost koncentrace.
Roztok nelze podávat intravenózně.
Jiné vitamíny (zejména kyanokobalamin) mohou být inaktivovány za přítomnosti produktů degradace thiamin disulfidu.
Léková interakce
- Levodopa: jeho antiparkinsonický účinek se snižuje;
- Antagonisté pyridoxinu (například penicilamin, hydralazin, cykloserin, izoniazid): zvyšuje se potřeba pyridoxinu;
- Fluorouracil: kompetitivně inhibuje thiamin fosforylaci na thiamin pyrofosfát;
- Antacida: snížená absorpce thiaminu;
- Loop diuretika: blokující tubulární reabsorpci a v důsledku toho pokles obsahu thiaminu v krvi během jeho dlouhodobého užívání.
Nápoje a roztoky obsahující sulfity (například víno) zvyšují degradaci thiaminu, černého čaje a alkoholických nápojů, což snižuje jeho absorpci.
Neurobiový roztok by se neměl smíchat ve stejné stříkačce s jinými léky.
Podmínky ukládání
Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněných před světlem, při teplotách do 20 ° C.
Doba použitelnosti - 3 roky.