Chlorid sodný

Chlorid sodný je lék používaný k rehydrataci a detoxikaci.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma - roztok pro infuze 0,9%: bezbarvý, průhledný (50, 100, 250, 500 a 1000 ml v obalech Viaflo, v krabičce 50 nádob 50 nebo 100 ml, 30 ks. 50 ml, 10 kusů - 1000 ml, 200 a 400 ml v lahvičkách, v krabičce 1 lahvičku, v krabičce 24 (200 ml) nebo 12 (400 ml) balení.

Aktivní složka - chlorid sodný: v 1 ml - 9 mg.

Excipientem je voda pro injekce.

Indikace pro použití

• Hyponatrémie a hypochlorémie s dehydratací;
• Izotonická extracelulární dehydratace;
• Intoxikace;
• Střevní obstrukce;
• Velké ztráty extracelulární tekutiny nebo její nedostatečný příjem (nekontrolovatelné zvracení, průjem, cholera, toxická dyspepsie, rozsáhlé popáleniny s těžkým exsudátem atd.);
• Mytí ran, sliznic nosu a očí.

Kromě toho se používá chlorid sodný k navlhčení obvazového materiálu, rozpouštění a ředění léčiv podávaných parenterálně.

Kontraindikace

Absolutní:

• Intracelulární dehydratace;
• Extracelulární nadměrná hydratace;
• Acidóza;
• Hypokalemie;
• Hyperchloremie;
• Hyperitriemie;
• Plicní edém;
• Otok mozku;
• Cirkulační poruchy ohrožující otok mozku a plic;
• Akutní selhání levé komory;
• Současné užívání velkých dávek glukokortikosteroidů.

Relativní (je třeba dbát na riziko komplikací):

• Anurie;
• Oligurie;
• Hypertenze;
• Srdeční selhání;
• Periferní edém;
• Selhání ledvin;
• Preeklampsie;
• Aldosteronismus a další stavy spojené s retencí sodíku v těle.

Dávkování a podávání

Chlorid sodný se používá intravenózně a externě.

Bezprostředně před vstupem roztoku se zahřeje na teplotu 36-38 ° C.

Lékař určuje dávku v závislosti na ztrátě tělesných tekutin, chlóru a sodíku. Průměrná denní dávka je 1000 ml. Při těžké intoxikaci a velkých ztrátách může dávka zvýšit na 3000 ml denně.

Průměrná rychlost vstřikování je 540 ml / h.

Děti s dehydratací, které jsou vyjádřeny poklesem krevního tlaku, jsou předepsány 20-30 ml na kilogram tělesné hmotnosti. V budoucnu se v závislosti na laboratorních parametrech upraví dávkování.

Chlorid sodný se používá externě k praní ran, nosní sliznice, očí a také k navlhčení obvazového materiálu.

Při použití roztoku jako základního rozpouštědla (pro ředění a rozpuštění léků podávaných parenterálně) je doporučená dávka chloridu sodného 50-250 ml na podanou dávku. Rychlost podávání a dávka podaného roztoku jsou stanoveny doporučeními pro použití hlavního léčivého přípravku.

Nežádoucí účinky

Při správném používání chloridu sodného je pravděpodobnost nežádoucích účinků minimální. V některých případech, nadměrná hydratace, acidóza, hypokalémie.

Při použití léčiva jako rozpouštědla jsou vedlejší účinky určovány vlastnostmi rozpustných léčiv.

Zvláštní instrukce

Můžete použít pouze čirý roztok chloridu sodného, ​​bez viditelných inkluzí, z neporušeného obalu. Po připojení k infúznímu systému je nutné okamžitě vstoupit. Je zakázáno používat sériové spojení plastových kontejnerů, protože to je způsobeno vývojem vzduchové embolizace v důsledku nasávání zbývajícího vzduchu v první nádobě.

Aby se zabránilo vnikání vzduchu do infuzního systému, měl by být naplněn roztokem, který zcela uvolňuje zbytkový vzduch z kontejneru.

Pro vstup do roztoku by se mělo používat pouze sterilní zařízení a dodržování všech pravidel asepsy a antisepsie.

Do roztoku můžete přidat další léky před nebo během infuze chloridu sodného injekcí do speciálně navržené oblasti kontejneru.

Při použití chloridu sodného jako rozpouštědla je nutné před infuzí stanovit izotonicitu výsledného roztoku. Vstup do získaného roztoku by měl být ihned po přípravě, skladování není povoleno.

Během infuze je nutné sledovat stav pacienta, jeho biologické a klinické ukazatele. Je důležité vyhodnotit obsah elektrolytů v plazmě a moči, zejména při dlouhodobém podávání velkých dávek izotonického roztoku.

Vzhledem k nezralosti funkce ledvin u dětí může být vylučování sodíku zpomaleno. Z tohoto důvodu lze opakované infuze u dětí provést až po stanovení koncentrace sodíku v krvi.

Léková interakce

Případy interakce chloridu sodného s jinými léky nejsou popsány.

Při míchání roztoku s jinými léčivy je nutné vizuálně sledovat jejich kompatibilitu: sledovat výsledný roztok pro srážení, změnu barvy, vzhled nerozpustných komplexů a krystalů.

Podmínky ukládání

Uchovávejte při teplotách do 25 ° C mimo dosah dětí. Zmrazování je povoleno během přepravy.

Datum vypršení platnosti:

• 200 a 400 ml - 1 rok;
• 50 ml - 1,5 roku;
• 100 ml - 2 roky;
• 250, 500 a 1000 ml - 3 roky.