Mifeprex - lék, který zvyšuje kontraktivní aktivitu myometria.
Forma uvolnění a složení
Dávkování - tablety (3 kusy v blistrovém balení, v krabičce 1 balení).
Účinnou složkou přípravku Mifeprexa je mifepriston: 200 mg na 1 tabletu.
Indikace pro použití
- Léčebné ukončení těhotenství dělohy, potvrzené testem, v počátečních stádiích (ne více než 42 dnů amenorey);
- Příprava a indukce porodu v plodném těhotenství.
Kontraindikace
Obecné kontraindikace:
- Akutní a chronické selhání ledvin / jater;
- Dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů;
- Adrenální nedostatečnost;
- Děložní fibroidy;
- Porfyrie;
- Zánětlivé onemocnění ženských pohlavních orgánů;
- Porušení hemostázy (včetně předchozí antikoagulační léčby);
- Těžká anémie;
- Závažná extragenitální patologie (bez konzultace s terapeutem);
- Kouření starší 35 let;
- Přecitlivělost na lék.
S lékařským potratem:
- Gestační věk je více než 42 dnů amenorey;
- Těhotenství, které nebyly potvrzeny klinickými studiemi;
- Těhotenství vznikající po zrušení hormonální antikoncepce nebo vznikající na pozadí užívání intrauterinní antikoncepce;
- Podezření na mimořádné těhotenství.
Při přípravě a vyvolání práce:
- Preeklampsie nebo eklampsie;
- Těžká preeklampsie;
- Abnormální pozice plodu;
- Rozdíl mezi velikostí pánve ženy a hlavou plodu;
- Předčasné nebo pozdější těhotenství;
- Barvení z genitálního traktu během těhotenství, neurčená etiologie.
Relativní kontraindikace (vyžaduje se zvláštní opatrnost kvůli riziku komplikací):
- Bronchiální astma;
- Obstrukční plicní onemocnění;
- Arytmie;
- Hypertenze;
- Chronické srdeční selhání.
Dávkování a podávání
Přípravek Mifeprex se používá pouze ve specializovaných lékařských zařízeních.
Pro účely ukončení těhotenství v přítomnosti lékaře užijte 3 tablety jednou (600 mg mifepristonu), 1-1,5 hodiny po jídle (lehká snídaně) a vypijte ½ šálku vařené vody.
Po dobu nejméně 2 hodin po podání drogy je žena pod dohledem lékaře. Po 26 až 48 hodinách by měl pacient objevit ultrazvukový monitor. V některých případech je nutné znovu jmenovat Mifeprexu.
Po 10-14 dnech se provádí opakované ultrazvukové monitorování, je-li to nutné, stanoví se hladina lidského chorionického gonadotropinu.
Vzhledem k tomu, že dne 14. den po podání přípravku Mifeprex nemá účinek (probíhající těhotenství nebo neúplný potrat), je ukázána vakuová aspirace, po níž následuje histologické vyšetření aspirace.
Za účelem indukce porodu se jednou podává 1 tableta (200 mg mifepristonu), poté po 24 hodinách další 1 tableta. Žena by měla užívat drogu za přítomnosti lékaře. Po 48-72 hodinách lékař stanoví stav porodu, v případě potřeby předepisuje oxytocin nebo prostaglandiny.
Nežádoucí účinky
- Způsobuje Mifeprexu: pocit nepohodlí v dolní části břicha, bolesti hlavy, celková slabost, hypertermie, závratě, nevolnost a zvracení, subinvoluce dělohy, lohiometr;
- Souvisí s postupem lékařských potratů: bolesti břicha, krvácení z genitálního traktu, exacerbace zánětu dělohy a jejích příměsí.
Zvláštní instrukce
Ženy, kterým byl přípravek Mifeprex předepsán k ukončení těhotenství, by měli být varováni, že pokud nedojde k žádnému účinku po dobu 10-14 dní, je nutné ukončit těhotenství jiným způsobem, protože riziko vrozených malformací u plodu je vysoké.
Použití mifepristonu vyžaduje prevenci aloimunizace Rh a dalších běžných intervencí spojených s potratem.
Při jmenování léku k ukončení těhotenství během laktace 3 dny po jeho podání by mělo dojít k přerušení kojení.
Použití mifepristonu k přípravě krčku pro porod není ovlivněno následnou laktací.
Léková interakce
Mifeprex snižuje účinnost glukokortikosteroidů, takže pokud potřebujete tuto kombinaci používat, měli byste zvýšit dávku.
Nedoporučuje se užívat současně nesteroidní protizánětlivé léky.
Podmínky ukládání
Skladujte při teplotě nejvýše 20 ° C na suchém a suchém místě.
Doba použitelnosti - 3 roky.