Midantan je blokátor glutamátových NMDA receptorů; antiparkinsonikum.
Forma uvolnění a složení
Dávkovací forma - tablety potažené filmem: kulaté, oboustranně vyklenuté, oranžové, s výřezem na jedné straně, bez zápachu (10 kusů v blistrech, 3 blistry v krabičkách z lepenky).
Aktivní složka v jedné tabletě: amantadin sulfát - 100 mg.
Pomocné složky: kopolymer butylmetakrylátu, koloidní oxid křemičitý, želatina, bramborový škrob, monohydrát laktosy, oxid titaničitý, povidon, mikrokrystalická celulóza, mastek, sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý, oranžové barvivo.
Indikace pro použití
- Parkinsonův syndrom;
- Parkinsonova choroba.
Kontraindikace
Absolutní:
- Epilepsie;
- Psychózy (včetně anamnézy);
- Chronické selhání ledvin;
- Selhání jater;
- Srdeční selhání II-III st.;
- Hypotenze;
- Vzrušení;
- Predline
- Deliriózní psychóza;
- Hyperplazie prostaty;
- Glaukom s uzavíracím úhlem;
- Thyrotoxikóza;
- Potřeba současného užívání triamterenu a hydrochlorothiazidu;
- I. trimestr těhotenství;
- Kojení;
- Přecitlivělost na lék.
Relativní (vyžaduje zvláštní péči kvůli riziku komplikací):
- Alergická dermatitida;
- Ortostatická hypotenze;
- Duševní poruchy (včetně anamnézy);
- Alkoholismus;
- Pokročilý věk;
- II a III trimestru těhotenství.
Dávkování a podávání
Přípravek Midantan byste měli užívat po perorálním podání.
Léčba Parkinsonovy nemoci začíná denní dávkou 100 mg v intervalu 6 hodin (poslední dávka - před večeří) po dobu 3 dnů. Následující 4 dny jsou předepsány v dávce 200 mg denně, poté do 2 týdnů - 300 mg denně, od 3. týdne, v závislosti na stavu pacienta, 300-400 mg denně. Maximální přípustná denní dávka je 600 mg.
Snížení dávky léku a prodloužení intervalů mezi dávkami u pacientů s poruchou funkce ledvin. Dávky závislé na rychlosti glomerulární filtrace:
- 80-60 ml / min - 100 mg každých 12 hodin;
- 60-50 ml / min - dávky 200 a 100 mg se střídají každý druhý den;
- 30-20 ml / min - 200 mg dvakrát týdně;
- 20-10 ml / min - 100 mg 3krát týdně;
- Méně než 10 ml / min - 200 mg jednou týdně a 100 mg každý druhý týden.
Snížení požadované dávky a starších pacientů.
Nežádoucí účinky
- Nervový systém: mentální nebo motorické míchání, bolesti hlavy, nespavost, podrážděnost, závratě, třes, křeče, duševní poruchy spojené s vizuálními halucinacemi;
- Kardiovaskulární systém: ortostatická hypotenze, tachykardie, srdeční selhání, arytmogenní účinek;
- Trávicí systém: anorexie, sucho v ústech, dyspepsie, nevolnost;
- Močový systém: nokturie, polyurie; u pacientů s hyperplazií prostaty, akutní retence moči;
- Jiné: snížená zraková ostrost, modravé zbarvení kůže horních a dolních končetin, dermatóza.
Zvláštní instrukce
Během léčby je alkohol kontraindikován, doporučuje se zdržet se jízdy a cvičení potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti, rychlost duševních a fyzických reakcí.
Informace o účinnosti léčby extrapyramidovými poruchami způsobenými přípravkem Midantan v důsledku použití antipsychotických léků (léky proti parkinsonismu) jsou v rozporu.
Nemůžete náhle přestat užívat drogu, protože možné ostré exacerbace nemoci.
Léková interakce
V případě současného užívání ethanolu nebo léků, které stimulují centrální nervový systém, se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
Amantadin zlepšuje působení psychostimulantů a levodopy.
Přípravek Midantan je kompatibilní s jinými léky proti parkinsonice a centrálními anticholinergikami.
Podmínky ukládání
Skladujte při teplotě nejvýše 25 ° C v místech, které nejsou pro děti přístupné, chráněné před vlhkostí.
Doba použitelnosti - 5 let.