Loperamid

Loperamid je protidrogová léčiva.

Forma uvolnění a složení

Loperamidové dávkovací formy - tablety (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 nebo 100 kusů v balení) a kapsle pro perorální podání (7, 10, 14, 28 nebo 30 kusů v balení) .

Aktivní složkou léčiva je hydrochlorid loperamidu. V jedné tabletě a jedné tobolce obsahuje 2 mg.

Pomocné komponenty:

• Tablety: bramborový škrob, opotřebený-70, stearát vápenatý;
• Kapsle: stearan hořečnatý, mléčný cukr, aerosil, kukuřičný škrob, mastek.

Indikace pro použití

Loperamid je určen k symptomatické léčbě akutních a chronických průjmů různých původů, včetně emočního, emočního a alergického původu; infekční genesis (jako pomoc); vznikl v důsledku narušení absorpce a metabolismu, změn stravy nebo kvalitativního složení potravin.

Také je lék předepisován pacientům s ileostomií pro regulaci stolice (snižuje jeho frekvenci a objem, což dává hustotu jeho konzistence).

Kontraindikace

• Malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy nebo intolerance laktózy;
• Akutní úplavice (zvláště při zvýšené tělesné teplotě a přítomnosti krve v stolici);
• Průjem doprovázející akutní pseudomembranózní enterokolitidu způsobenou použitím širokospektrých antibiotik;
• Ulcerózní kolitida v akutní fázi;
• Střevní obstrukce;
• Divertikulóza;
• Jiné stavy, při nichž je potlačování střevní peristaltiky nepřijatelné;
• Dysentery a další infekční onemocnění trávicího traktu - ve formě monoterapie;
• I. trimestr těhotenství;
• Kojení;
• Věk dětí do 6 let;
• Přecitlivělost na lék.

Loperamid by měl být používán s opatrností u pacientů s jaterní nedostatečností, stejně jako u dětí mladších 12 let.

Dávkování a podávání

Oba lékové formy léčiva jsou určeny pro orální podávání.

Doporučené dávky pro akutní průjem:

• Dospělí pacienti: počáteční dávka je 4 mg (2 tobolky nebo 2 tablety), poté 2 mg (1 tobolka nebo tableta) po každé defekci tekutými stolicí;
• Děti od 6 let: 2 mg po každém úkonu defekace s tekutými stolicí.

Doporučené dávky pro chronický průjem:

• Dospělí: počáteční dávka 4 mg, pak 2 mg 1 až 6krát denně;
• Děti od 6 let: 2 mg 1 až 5krát denně.

Doba trvání léčby je stanovena normalizací křesla nebo její absencí po dobu nejméně 12 hodin.

Nežádoucí účinky

• Gastrointestinální: sucho v ústech, bolest nebo nepohodlí v břiše, zácpa a / nebo nadýmání, nauzea, zvracení, střevní kolika; velmi zřídka - střevní obstrukce;
• Nervový systém: ospalost, únava, závratě;
• Alergické reakce: kopřivka a kožní vyrážka; v jednotlivých případech - anafylaktický šok a bulózní vyrážka;
• Jiné: zřídka - retence moči.

Příznaky předávkování: deprese centrální nervové soustavy (hypertonie svalů, nekoordinace, mióza, ospalost, stupor, respirační deprese) a střevní obstrukce. Pokud je to nutné, předepište antidotalonon (jeho trvání účinku je nižší než u loperamidu, proto je možné opakované podávání). Léčba zahrnuje výplach žaludku, užívání aktivního uhlí, symptomatickou terapii a v případě potřeby mechanickou ventilaci. Pacient musí být pod dohledem lékaře po dobu alespoň 1 dne.

Zvláštní instrukce

Při chronickém průjemu může být loperamid užíván pouze podle pokynů lékaře.

Pokud nedojde k žádnému klinickému zlepšení akutního průjemného poškození během 48 hodin, nebo k roztržení břicha, vyvine se zácpa nebo částečná střevní obstrukce, léčivo by mělo být přerušeno.

Mladší děti jsou citlivější vůči opiátovým účinkům loperamidu (účinky na centrální nervový systém), proto by měli užívat Loperamid s velkou opatrností.

Pozornost by měla být pozorována také u starších pacientů, protože ve stáří je možná variabilita reakce na loperamid a maskování příznaků dehydratace.

Při léčbě průjmu, zejména u dětí, je nutné kompenzovat ztrátu tekutin a elektrolytů.

Pacienti s poruchou jaterní funkce by měli pozorně sledovat příznaky toxického poškození centrálního nervového systému.

Při lýtamových onemocněních může loperamid vést k prodlouženému zvýšení teploty, což je způsobeno zpomalením odstraňování mikroorganismů (Salmonella, Shigella, některých kmenů Escherichia coli apod.) A jejich proniknutí do střevní sliznice.

Po celou dobu léčby se doporučuje věnovat zvýšenou pozornost při řízení a zapojení do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují rychlé reakce a vysokou koncentraci pozornosti.

Léková interakce

Při současném užívání opioidních analgetik se zvyšuje riziko vzniku těžké zácpy.

Podmínky ukládání

Uchovávejte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.