Home / Léky

Livodexa

Návod k použití:

Forma uvolnění a složení

Ceny v on-line lékárnách:

z 264 rub.

Přečtěte si další informace

Livodeksa tablety 300 mg Livodeksa - hepatoprotektor s choleretickým, cholelitholytickým, hypocholesterolemickým, hypolipidemickým a imunomodulačním účinkem.

Forma uvolnění a složení

Livodeksa je vyráběna ve formě tablet: kulatá, bikonvexní, filmově potažená hnědo-červená barva s rizikem na jedné straně; na bílém jádru (10 kusů v blistrech, v lepenkovém svazku 1, 5 nebo 10 blistrů).

Aktivní složka - kyselina ursodeoxycholová: v jedné tabletě - 150 nebo 300 mg.

Pomocné složky: karboxymethylškrob sodný, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, povidon K-30, vyčištěný mastek, laurylsulfát sodný, škrob, laktóza.

Složení pláště: hypromelóza (prémie E5), oxid titaničitý, makrogol 6000, železné barvy žlutý oxid a železitý oxid červený.

Indikace pro použití

Žaludeční refluxní gastritida a refluxní ezofagitida;
Primární biliární cirhóza bez příznaků dekompenzace (symptomatická léčba);
Cystická fibróza (cystická fibróza);
Chronická hepatitida různého původu;
Biliární dyskineze;
Primární sklerotizující cholangitida;
Nealkoholická steatohepatitida;
Alkoholické onemocnění jater;
Malé a střední cholesterolové kameny s funkčním žlučníkem (pro účely rozpouštění).

Kontraindikace

Použití přípravku Livodeksy je striktně kontraindikováno v následujících případech:

Cirhóza jater ve stadiu dekompenzace;
Nefunkční žlučník;
Rentgenové pozitivní (tj. Vysoce kalciové) žlučové kameny;
Závažná dysfunkce pankreatu, ledvin a jater;
Akutní zánětlivé onemocnění střev, žlučovodů a žlučníku;
Nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
Věk dětí do 3 let;
Přecitlivělost na lék.

S extrémní opatrností by se lék měl používat při léčbě dětí ve věku 3-4 let, protože mohou mít potíže s polykáním pilulky.

Dávkování a podávání

Livodeksu perorálně užívá pilulky a polykatou vodu. V případě potřeby mohou být rozděleny na polovinu.

Průměrná denní dávka závisí na důkazech:

Rozpuštění cholesterolu v žlučových kamenech - 10-15 mg / kg. V tomto případě by měl být lék užíván okamžitě před spaním. Průběh léčby je 6-12 měsíců. K prevenci přeměny kamenů se doporučuje pokračovat v užívání léku ještě několik měsíců po rozpuštění kamene;
Symptomatická léčba primární biliární cirhózy - 10-15 mg / kg, pokud je to nutné, zvyšuje dávku na 20 mg / kg. Léčba může trvat od 6 měsíců do několika let. V tomto případě by měl být lék užíván během jídla dostatečným množstvím tekutiny;
Blesková refluxní gastritida a refluxní esofagitida - 10 mg / mg, lék by měl být užíván před spaním. Doba trvání léčby je od 10 dnů do 6 měsíců, v některých případech až 2 roky;
Chronická hepatitida různého původu, primární nealkoholická steatohepatitis, alkoholické onemocnění jater - 10-15 mg / kg ve 2-3 dávkách po dobu 6-12 měsíců, v případě potřeby delší;
Primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza - 12-15 mg / kg ve 2-3 dávkách, v případě potřeby zvýší dávku na 20-30 mg / kg. Léčba trvá od 6 měsíců do několika let;
Biliární dyskineze - 10 mg / kg pro 2 dávky. Doba léčby je 2 až 8 týdnů. V případě potřeby opakujte kurzy.

Dávka pro děti se stanoví individuálně rychlostí 10-20 mg / kg denně.

Výpočet denního počtu tablet Livodeksa v závislosti na hmotnosti pacienta při předepisování dávky 10 mg / kg denně (u přípravku Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

34-50 kg - 3 tab. / 1,5 tabulky;
51-65 kg - 4 tab./2 tabulky;
66-85 kg - 5 tab. / 2,5 tabulek;
86-100 kg - 6 tabl./3 tab.;
> 100 kg - 7 tab.

Výpočet denního počtu tablet Livodeksa v závislosti na hmotnosti pacienta při předepisování dávky 15 mg / kg denně (u Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

34-50 kg - záložka 5 tab. / 2;
51-65 kg - 6 tabl./3 tab.;
66-85 kg - 7 tabulek / 3,5 tabulek;
86-100 kg - 8 tab. / 4,5 tabulek;
> 100 kg - záložka 9/6.

Výpočet denního počtu tablet Livodeksa 300 mg v závislosti na hmotnosti pacienta při předepsání dávky 20 mg / kg:

34-50 kg - 3 tablety;
51-65 kg - 4 tablety;
66-85 kg - 5 tablet;
86-100 kg - 6 tablet;
> 100 kg - 7 tablet.

Výpočet denního počtu tablet Livodex 300 mg v závislosti na hmotnosti pacienta při předepsání dávky 30 mg / kg:

34-50 kg - 5 tablet;
51-65 kg - 6 tablet;
66-85 kg - 7 tablet;
86-100 kg - 8 tablet;
> 100 kg - 9 tablet.

Nežádoucí účinky

Při užívání léku mohou být pozorovány vedlejší účinky trávicího systému, jako je bolest břicha, nevolnost, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz, kalcifikace žlučových kamenů; při léčbě primární biliární cirhózy se může objevit přechodná dekompenzace jaterní cirhózy (průchod po přerušení léčby).

Zvláštní instrukce

Předpoklady pro úspěšné rozpuštění kamene jsou: obsah kamene - cholesterol, velikost - ne více než 15-20 mm, plné zachování funkce žlučových cest, plnost žlučníku s kameny - ne více než polovina.

Při předepisování Livodexů za účelem rozpuštění žlučových kamenů je nezbytné kontrolovat aktivitu jaterních transamináz, alkalické fosfatázy a gamaglutamyltransferázy, stejně jako koncentrace bilirubinu. Pokud přetrvávají zvýšené dávky, léčivo by mělo být staženo.

Během prvních 3 měsíců léčby by měla být cholecystografie provedena každé čtyři týdny, pak každé tři měsíce. Po 6 a 12 měsících během ultrazvukové studie je hodnocena účinnost terapie. Po úplném rozpuštění kamene se doporučuje pokračovat v užívání Livodexů nejméně dalších 3 měsíce, aby se zbytky kamene, které nejsou detekovány z důvodu jejich příliš malých rozměrů, rozpouštějí.

Pokud během 6-12 měsíců léčby nedošlo k částečnému rozpuštění kamene, je další léčba pravděpodobně neúčinná.

Pokud je v průběhu terapie zjištěn neviditelný žlučník, znamená to, že nedošlo k úplnému rozpuštění kamene. Léčba v tomto případě by měla být zastavena.

Zrušení léku je také nezbytné v případě porušení kontraktility žlučníku, kalcifikace žlučových kamenů, časté záchvaty žlučové koliky.

Údaje o účinku kyseliny ursodeoxycholové na reakční rychlost a schopnost koncentrace nejsou k dispozici.

Léková interakce

Antacidy obsahující iontoměničové pryskyřice a hliník mohou interferovat s absorpcí kyseliny ursodeoxycholové, proto se nedoporučuje současně podávat tyto léky.

Estrogeny, perorální antikoncepce obsahující gestagen, neomycin a léky snižující hladinu lipidů zvyšují saturaci žluči s cholesterolem, což může snížit schopnost ursodeoxycholové kyseliny rozpouštět cholesterolové žlučové kameny.

Kyselina ursodeoxycholová může zvýšit absorpci cyklosporinu ze střeva, a pokud je taková kombinace nezbytná, měla by být monitorována koncentrace cyklosporinu v krvi a v případě potřeby by měla být jeho dávka upravena.