CardiASK je nesteroidní protizánětlivé léky s antiagregačním účinkem, které se používá k prevenci mnoha kardiovaskulárních onemocnění.
Forma uvolnění a složení
Přípravek CardiASK se vyrábí ve formě tablet s enterosolventním filmem (bílé, bikonvexní, kulaté, s lesklým, hladkým povrchem, nepatrným zápachem kyseliny octové a lehkou nerovností). 10 ks. v blistrech, 3 blistry v krabičce.
Složení 1 tablety obsahuje účinnou látku - kyselinu acetylsalicylovou v množství 50 mg a 100 mg.
Pomocné složky tvořící lék: polysorbát (dvojčata 80), kyselina stearová, monohydrát laktózy (mléčný cukr), kukuřičný škrob, hydrogenovaný ricinový olej, mikrokrystalická celulóza, povidon.
Složení fólie: triethylcitrát, ethylakrylát a kopolymer kyseliny methakrylové 1: 1, mastek, polyvinylalkohol a makrogolový kopolymer, kopovidon, oxid titaničitý.
Indikace pro použití
- Stabilní a nestabilní angina pectoris (včetně podezření na akutní infarkt myokardu);
- Primární prevence akutního infarktu myokardu (doprovázené takovými rizikovými faktory, jako je hyperlipidemie, diabetes mellitus, kouření, arteriální hypertenze, stáří, obezita atd.) A opakovaný infarkt myokardu;
- Prevence přechodného mozkového oběhu;
- Prevence ischemické mrtvice (včetně u pacientů s přechodnými poruchami cerebrální cirkulace);
- Prevence plicní embolie a jejích větví a hluboké žilní trombózy (včetně dlouhodobé imobilizace v důsledku rozsáhlých chirurgických zákroků);
- Prevence tromboembolického onemocnění po chirurgických zákrocích a invazivních zákrocích na cévách (například po angioplastiku karotidové arterie, endarterektomii karotických arterií, transplantaci bypassu koronární arterie, stentování koronární arterie a angioplastice, arteriovenózní posunování).
Kontraindikace
- Bronchiální astma spojená s užíváním salicylátů a jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), neúplná nebo úplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypy a paranasální dutiny, nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové a jiných NSAID;
- Gastrointestinální krvácení;
- Chronické srdeční selhání (funkční třída III - IV podle klasifikace NYHA);
- Erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi);
- Hemoragická diatéza;
- Intolerance laktosy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
- Těžké poškození jater (Child-Pugh stupeň B nebo vyšší);
- Těžké selhání ledvin (Cl kreatinin méně než 30 ml za minutu);
- Současné podávání s methotrexátem v dávce 16 mg týdně nebo více;
- Věk dětí do 18 let;
- 1 a 3 trimestry těhotenství a kojení;
- Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou (ASA), pomocné složky léku a jiné nesteroidní protizánětlivé léky.
Přípravek CardiASK je třeba užívat s opatrností v následujících stavech a onemocněních:
- Gastrointestinální krvácení nebo ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v historii;
- Hyperurikémie, dna, protože ASA v nízkých dávkách snižuje vylučování kyseliny močové. Je třeba mít na paměti, že kyselina acetylsalicylová může při nízkých dávkách vést k vzniku dny u předisponovaných pacientů (se sníženou exkrecí kyseliny močové);
- Zhoršená funkce ledvin (Cl kreatinin vyšší než 30 ml za minutu);
- Dysfunkce jater (Child-Pugh - nižší než třída B);
- Chronické respirační onemocnění, bronchiální astma, nosní polypóza, senná rýma, alergie na léky, vč. pro nesteroidní protizánětlivé léky (analgetika, antireumatické, protizánětlivé léky);
- Odhadované chirurgické zákroky, včetně menších, protože kyselina acetylsalicylová vede k tendenci k rozvoji krvácení během několika dnů po jejím podání;
- 2 trimestru těhotenství.
Dávkování a podávání
Přípravek CardiASK se užívá perorálně s velkým množstvím tekutiny před jídlem jednou denně. Lék je určen k dlouhodobému užívání. Doba léčby je stanovena lékařem individuálně.
Průměrná denní dávka CardiAc je 50-100 mg.
Nežádoucí účinky
Při aplikaci přípravku CardiAsk se poruchy mohou projevit na různých tělesných systémech:
- Systém krvetvorné tkáně: zvýšené riziko krvácení kvůli inhibičnímu účinku kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček; zřídka - anémie;
- Trávicí systém: nejčastěji - pálení žáhy, nevolnost, bolest břicha, zvracení; zřídka vředy sliznice dvanáctníku a žaludku; velmi zřídka - gastrointestinální krvácení, perforované vředy sliznice duodena a žaludku, přechodné funkční poruchy jater se zvýšenou aktivitou jaterních transamináz;
- Centrální nervový systém: tinnitus, bolest hlavy, ztráta sluchu, závratě;
- Alergické reakce: otok nosní sliznice, rinitida, kopřivka, kožní vyrážka a svědění, angioedém, syndrom kardiorespirační tísně, stejně jako závažné reakce včetně anafylaktického šoku.
Zvláštní instrukce
Kyselina acetylsalicylová může způsobit bronchospazmus. Během léčby mohou také docházet k astmatickým záchvatům a dalším reakcím přecitlivělosti. Mezi rizikové faktory patří anamnéza astmatu, nosní polypózy, senná rýma, chronické onemocnění dýchacího systému, stejně jako alergické reakce na jiné léky (např. Svědění, kožní reakce, kopřivka).
Inhibiční účinek CardiASK na agregaci trombocytů obvykle přetrvává několik dní po jeho užívání, což zvyšuje riziko krvácení během operace nebo v pooperačním období. K odstranění krvácení během operace byste měli, pokud je to možné, úplně opustit užívání léku v předoperačním období.
Nadměrné dávky kyseliny acetylsalicylové zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení.
Přípravek CardiAASK ve vysokých dávkách má hypoglykemický účinek, který je třeba vzít v úvahu při jeho předepisování pacientům s diabetes mellitus, kteří dostávají hypoglykemické léky.
Léková interakce
Současné užívání přípravku CardiASK zvyšuje účinnost následujících léků:
- Methotrexát. Kombinace methotrexátu s kyselinou acetylsalicylovou také zvyšuje výskyt nežádoucích účinků z krve;
- Činidla proti trombocytům (ticlopidin) a trombolytické léky;
- Heparin a nepřímé antikoagulancia;
- Hypoglykemická činidla (deriváty sulfonylmočoviny a inzulín);
- Digoxin;
- Kyselina valproová.
Zvðłené riziko krvácení se vyskytuje při kombinovaném poušití přípravku CardiASK s trombolytiky, antikoagulancií a antiagregačními látkami.
ASA snižuje účinek ACE inhibitorů, uricosurických léčiv (benzbromaron), diuretik.
Během užívání alkoholu kyselinou acetylsalicylovou se pozoruje aditivní účinek a zvyšuje se riziko poškození sliznice gastrointestinálního traktu a prodloužení doby krvácení.
Podmínky ukládání
Uchovávejte na tmavém, suchém místě, které není pro děti přístupné při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti - 2 roky.