Calcium Sandoz Forte

Calcium Sandoz Forte je minerální přípravek, který kompenzuje nedostatek vápníku v těle.

Forma uvolnění a složení

Calcium Sandoz Forte je k dispozici ve formě šumivých tablet, 10 a 20 kusů. v polypropylenových kanystrech, jedno pouzdro v kartonové krabici.

Aktivní složky léku:

• Laktoglukonát vápníku - 1132 mg nebo 2263 mg v jedné tabletě;
• Uhličitan vápenatý - 875 mg nebo 1750 mg v jedné tabletě.

* což odpovídá obsahu 500 mg nebo 1000 mg Ca ²⁺ na tabletu.

Pomocné složky: kyselina citronová, makrogol 6000, aspartam, hydrogenuhličitan sodný a pomerančová příchuť obsahující sorbitol, butylhydroxyanisol (E320) a oxid siřičitý (E220).

Indikace pro použití

• Léčba a prevence nedostatku vápníku, včetně dětí během intenzivního růstu u těhotných a kojících žen;
• Osteomalacia (jako pomocné léčivo);
• Prevence a léčba osteoporózy (kromě specifické léčby);
• Alergické reakce (jako udržovací léčba).

Kontraindikace

• Hyperkalciurie;
• Hyperkalcemie;
• Nefrokalcinóza;
• Nefrourolitiáza;
• Chronické selhání ledvin;
• Malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek sacharázy / isomaltázy a intolerance fruktózy;
• Fenylketonurie;
• Věk dětí do 3 let;
• Přecitlivělost na lék.

Dávkování a podávání

Tablety se užívají perorálně, rozpouštějí se bezprostředně před požitím ve sklenici vody, v jakémkoli vhodném čase - bez ohledu na jídlo.

Děti ve věku 3-9 let jsou předepsány 500 mg denně, děti starší 10 let a dospělí 1 000 mg denně. V závažných případech a se zvýšenou potřebou vápníku (například během léčby bisfosfonáty) může být denní dávka zvýšena na 2000 mg.

Doba trvání užívání přípravku Calcium Sandoz Forte je stanovena individuálně. Pokud je užívána k vyrovnání nedostatku vápníku, je trvání užívání nejméně 4-6 týdnů.

Nežádoucí účinky

V zásadě je lék dobře snášen. Ve vzácných případech existují:

• Reakce přecitlivělosti, včetně hyperkalcémie, pruritus, vyrážka, kopřivka;
• Systémové alergické reakce - otok obličeje, angioedém, anafylaktické reakce;
• Nevolnost, zvracení, plynatost, epigastrická bolest, zácpa nebo průjem.

Při dlouhodobém užívání přípravku Calcium Sandoz Forte ve vysokých dávkách (2000 mg denně) je možné bolesti hlavy, polyurie a zvýšená únava.

Předávkování kalcia vede k rozvoji hyperkalciurie a hyperkalcémie, která se projevuje žízeň, nevolnost, zvracení, polyurie, polydipsie, dehydratace a zácpa. Chronické předávkování hyperkalcémií může vést k vápnění orgánů a cév. Prahová intoxikace je dlouhodobé podávání (po dobu několika měsíců) více než 2000 mg vápníku denně.

V počátečním stadiu chronického předávkování je tělo hydratováno 0,9% roztokem chloridu sodného. V některých případech se používají smyčkové diuretika - pomáhají zvyšovat vylučování vápníku a zabraňují tvorbě otoku v tkáních. V případě intoxikace je nutné obnovit rovnováhu vody a elektrolytu.

V případě přetrvávající hyperkalcémie je předepsáno další vyšetření k vyloučení dalších faktorů přispívajících k jeho rozvoji, včetně hypervitaminózy D a A, selhání ledvin, primární hyperparatyreózy, ztuhlosti pohybů a maligních nádorů.

U pacientů s renálním selháním je hydratace neúčinná, takže jsou předepsány dialýzou.

Zvláštní instrukce

Při užívání přípravku Calcium Sandoz Forte během těhotenství by nemělo být překročena dávka 1500 mg denně, aby se zabránilo vzniku hyperkalcémie, která může způsobit abnormality plodu.

U pacientů s mírnou a středně výraznou renální dysfunkcí, s mírnou hyperkalciurií (vyšší než 7,5 mmol / den) a také za přítomnosti urolitiázy v anamnéze je nutné pravidelné sledování vylučování vápníku v moči. Pokud je to nutné, snížit dávku nebo lék přerušit. V případě poškození funkce ledvin by měla být kromě toho sledována hladina vápníku a fosfátu v séru.

Pacienti s tendencí k tvorbě kameňů v močovém traktu během léčby by měli konzumovat velké množství tekutiny.

Pokud neexistují žádné zvláštní indikace, neměli byste během užívání přípravku Calcium Sandoz Forte užívat vitamín D a jeho deriváty ve vysokých dávkách.

Lidé, kteří dodržují dietní příjem s omezeným příjmem soli, by měli vzít v úvahu, že 1 tableta obsahující 500 mg obsahuje 2,976 mmol sodíku, 1 tableta 1000 mg obsahuje 5,95 mmol (což odpovídá 68,45 a 136,90 mg sodíku).

1 tableta Calcium Sandoz Forte obsahuje 0,002 XE, takže lék může užívat u diabetiků.

Minerální přísada nemá nepříznivý vliv na schopnost zvyšovat koncentraci a zrakovou ostrost.

Absorpce vápníku z gastrointestinálního traktu snižuje množství jídel obsahujících kyselinu šťavelovou (například rebarboru a špenát) a kyselinu fytovou (obiloviny). Z tohoto důvodu by se vápník neměl užívat 2 hodiny před nebo 2 hodiny po požití takové potraviny.

Léková interakce

Vakcína Sandoz Forte může snížit absorpci etidronátu, estramustinu a pravděpodobně dalších bisfosfonátů, přípravků z fluoru, chinolonů a fenytoinu. Mezi příjmem těchto prostředků je proto nutné dodržovat minimálně 3-hodinové intervaly.

Absorpce vápníku zvyšuje vitamin D a jeho deriváty.

Kombinace přípravku Calcium Sandoz Forte ve vysokých dávkách a vitaminu D při jeho užívání snižuje účinek verapamilu a případně dalších blokátorů vápníkových kanálů.

Při kombinaci se absorpce tetracyklinových antibiotik zhoršuje, proto je doporučeno užít je 2 hodiny před nebo 4-6 hodin po užití doplňku vápníku.

Zvýšení dávky přípravku Calcium Sandoz Forte může být zapotřebí při podávání systémových kortikosteroidů zároveň se sníženou absorpcí vápníku.

Vylučování vápníku v moči je sníženo při užívání thiazidových diuretik, což zvyšuje riziko hyperkalcémie. Během léčby je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v séru.

Vápník Sandoz Forte může zvýšit toxicitu srdečních glykosidů. Pacienti užívající tyto léky potřebují sledování EKG a kontrolu hladin vápníku v krvi.

Podmínky ukládání

Uchovávejte v těsně uzavřené nádobě na místě, kde teplota nepřesahuje 30 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.