Calcium-D3 Nycomed - minerální doplněk, který reguluje výměnu vápníku a fosforu.
Forma uvolnění a složení
Dávková forma léků - žvýkací tablety:
- Oranžová - v lahvičkách z polyethylenu s vysokou hustotou 20, 50 nebo 100 ks, 1 lahvička v kartonové krabici;
- Mincovna - v polyetylenových láhvích o vysoké hustotě 30 nebo 100 ks, 1 lahev na balení.
Aktivní složky:
- Uhličitan vápenatý - 1250 mg (což odpovídá 500 mg elementárního vápníku);
- Colekalciferol (vitamin D3) - 5 μg (200 IU).
Pomocné látky pro tablety:
- Oranžový - povidon, sorbitol, isomalt, stearát hořečnatý, aspartam, mono- a diglyceridy mastných kyselin, oranžový olej;
- Pepř - sorbitol, povidon, stearát hořečnatý, aspartam, aroma menty peprné.
Indikace pro použití
- Léčba nedostatku a prevence nedostatku vápníku a / nebo vitaminu D3;
- Prevence a léčba (jako součást komplexní terapie) osteoporózy a jejích komplikací.
Kontraindikace
- Hyperkalciurie;
- Hyperkalcemie;
- Těžké selhání ledvin;
- Nefrolitiáza;
- Hypervitaminóza D;
- Aktivní forma tuberkulózy;
- Sarkoidóza;
- Věk dětí do 3 let;
- Fenylketonurie;
- Dědičná intolerance na fruktózu, malabsorpci glukózo-galaktosy a nedostatek cukru a isomaltázy;
- Přecitlivělost na složky léku, sóji nebo arašídy.
Pacienti s renální insuficiencí, těhotnými a kojícími ženami by měli být během období léčby neustále sledováni.
Dávkování a podávání
Lék by měl být užíván s jídlem, tablety by měly být absorbovány nebo žvýkány až do rozpuštění.
Doporučené dávky:
- Kompenzovat nedostatek vápníku a vitaminu D: děti starší 12 let a dospělí - 1 tableta dvakrát denně, děti 5-12 let - 1-2 tablety denně, děti 3-5 let - podle lékařského předpisu;
- Pro prevenci osteoporózy: dospělí - 1 tableta dvakrát denně;
- Při komplexní léčbě osteoporózy: dospělí - 1 tab. 2-3 krát denně.
Jako prostředek kompenzace nedostatku vápníku a vitamínu D3 je lék užíván v kúrach nejméně 4-6 týdnů, počet cyklů v průběhu roku se stanoví individuálně.
Jako prostředek určený k prevenci a léčbě osteoporózy je doba trvání užívání minerálního doplňku stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta.
Nežádoucí účinky
V zásadě je Calcium-D3 Nycomed dobře snášen, ve vzácných případech jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:
- Trávicí systém: bolest břicha, plynatost, zácpa nebo průjem, nevolnost, dyspepsie;
- Metabolismus: hyperkalciurie a hyperkalcémie;
- Kůže a podkoží: vyrážka, svědění, kopřivka.
Předávkování kalcia je plné vývoje hyperkalcémie, jejími příznaky: žízeň, svalová slabost, bolest břicha, zácpa, nevolnost, zvracení, polyurie, únava, anorexie, bolest kostí, urolitiáza, nefrokalcinóza, duševní poruchy. V závažných případech se přidávají srdeční arytmie. Při dlouhodobém užívání v nadměrných dávkách (více než 2500 mg vápníku) je možné poškození ledvin a kalcifikace měkkých tkání. Pokud se kterýkoli z popsaných příznaků objeví, měli byste přestat užívat Calcium-D3 Nicomed a poraďte se s lékařem. První pomoc při předávkování zahrnuje výplach žaludku, předepsané diuretikum (např. Furosemid), glukokortikosteroid, kalcitonin a bisfosfonáty, také ukazuje nahrazení ztracené tekutiny. Je třeba sledovat diurézu, funkce ledvin a obsah elektrolytů v krvi, ve vážných případech je nutné monitorovat EKG a měřit centrální žilní tlak.
Hyperkalcémie způsobená předávkováním během těhotenství může mít nepříznivý vliv na plod.
Zvláštní instrukce
Aby se zabránilo předávkování, je nutné vzít v úvahu příjem vitaminu D3 a vápníku z jiných zdrojů a při užívání minerálního doplňku během laktace nejen matka, která užívá Calcium-D3 Nicomed, ale také dítě.
Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obsah kreatininu a vápníku v krvi, zejména u starších osob, kteří užívají diuretika a srdeční glykosidy, a u pacientů s rizikem ledvinových kamenů. Pokud se vyskytnou známky hyperkalcémie nebo dysfunkce ledvin, měla by být dávka přípravku Calcium-D3 Nycomed snížena nebo by mělo být jeho užívání zcela zastaveno.
Při předepisování léčivých přípravků u pacientů s renální insuficiencí je třeba zvážit riziko kalcifikace měkkých tkání. V procesu léčby je nutné kontrolovat obsah fosfátu a vápníku v séru.
Droga může být použita během těhotenství. Je však třeba mít na paměti, že denní dávka by neměla překročit 1500 mg vápníku a 600 IU vitaminu D3.
S opatrností by měla být přísada použita u imobilizovaných pacientů s osteoporózou, protože mají vysoké riziko vzniku hyperkalcémie.
Přípravek Calcium-D3 Nycomed nepříznivě neovlivňuje reakční rychlost a schopnost zvyšovat koncentraci pozornosti.
Je důležité vědět, že potraviny obsahující oxaláty (špenát, šťovík, rhubarb) a fytin (obiloviny) snižují absorpci vápníku, takže Calcium D3 Nycomed by se neměl užívat do 2 hodin po jejich spotřebě.
Léková interakce
Nedoporučuje se současně užívat léčivo s tetracyklinovými antibiotiky a chinolonem, protože jejich absorpce je snížena. Pokud je taková kombinace stále nezbytná, doporučuje se užívat tyto léky 2 hodiny před nebo 4-6 hodin po užití přípravku Calcium-D3 Nicomed. Po celou dobu léčby musí být pacient pod pečlivým lékařským dohledem.
Hyperkalcémie vzniklá v důsledku užívání minerálního doplňku může zesílit toxické účinky srdečních glykosidů. Je nezbytné kontrolovat koncentraci vápníku v krevním séru a sledovat EKG.
Absorpce vápníku je snížena glukokortikosteroidy, takže může být zapotřebí zvýšení dávky doplňku.
Vápník snižuje absorpci a snižuje účinnost levotyroxinu, takže interval mezi jeho příjmem by měl být nejméně 4 hodiny. Bifosfonáty, pokud je to nutné, se doporučují užívat nejpozději 1 hodinu před podáním přípravku Calcium-D3 Nicomed.
Riziko hyperkalcémie se zvyšuje při současném užívání thiazidových diuretik. V tomto případě je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v séru.
Podmínky ukládání
Uchovávejte v dobře uzavřené lahvičce na suchém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.
Doba použitelnosti - 3 roky.