Glucophage je hypoglykemický přípravek pro perorální podání.
Forma uvolnění a složení
Aktivní složkou přípravku Glucophage je metformin, který má hypoglykemický účinek.
Tablety Glucophage se vyrábějí s následujícím obsahem účinné látky:
- Glucophage 500 a XR - 500 mg metformin hydrochloridu;
- Glukofage 850 - 850 mg účinné složky;
- Glucophage 1000 - 1000 mg.
Lék na prodej lze nalézt v blistrech po 10 kusů. Glyukofazh XR - v blistrech po 15 kusů.
Indikace pro použití
Podle pokynů je přípravek Glucophage indikován k použití u diabetes mellitus 2. typu v případě selhání dietní terapie. Lék je předepsán jako hlavní léčba nebo v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami nebo inzulínem.
Kontraindikace
Podle pokynů by přípravek Glucophage neměl být používán v následujících případech:
- Přecitlivělost na aktivní nebo pomocné složky léčiva;
- Diabetická kóma, prekoma, diabetická ketoacidóza;
- Těžká renální dysfunkce (clearance kreatininu nižší než 60 ml / min), doprovázená šokem, těžkými formami infekčních onemocnění, dehydratací;
- Doba diagnostických manipulací s použitím kontrastních látek obsahujících jod (v tomto případě by mělo být užívání přípravku Glucophage zastaveno 2 dny před zahájením diagnózy);
- Akutní a chronické onemocnění doprovázené hypoxií, šokem, akutním infarktem myokardu, srdečním nebo respiračním selháním;
- 2 dny před operací;
- Porucha funkce jater;
- Intoxikace těla kvůli příjmu alkoholu, alkoholismu;
- Dodržování nízkokalorické diety;
- Laktátová acidóza, včetně anamnézy;
- Období těhotenství a kojení;
- Věk do 10 let (u přípravku Glucophage 500, 850, 1000 mg);
- Věk do 18 let (pro Glyukofazh XR).
S opatrností Glyukofazh předepisuje pacientům:
- Starobní;
- Jejichž práce je spojena s řízením potenciálně nebezpečných mechanismů, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti;
- Ve stadiu puberty.
Dávkování a podávání
Tablety Glucophage se polknou celé, bez broušení nebo žvýkání, se sklenicí vody. Lék by měl být užíván s nebo ihned po jídle. Doba trvání léčby a dávkování ošetřujícím lékařem se stanoví individuálně.
Obvykle je 500 až 850 mg léku předepsáno dvakrát nebo třikrát denně dospělým pacientům. 1,5-2 týdny po zahájení léčby se dávka Glyukofazhu upravuje na základě hladiny glukózy v krvi pacienta. Pokud potřebujete zvýšit dávku metforminu, mělo by to být postupováno postupně. Maximální jednorázová dávka Glyukofazu by neměla překročit 1000 mg denně - 3000 mg.
U dětí starších než 10 let je dávka léku 500-850 mg jednou denně a následná korekce závisí na hladině glukózy v plazmě. Maximální jednorázová dávka metforminu u dětí je 1000 mg denně a 2000 mg.
Pacienti v pokročilém věku a v případě poruchy funkce ledvin Glucophage je předepsán v minimálních přípustných dávkách, následovaný postupným zvyšováním v závislosti na hladině glukózy v krvi a hodnocením stavu ledvinových funkcí.
Léčba přípravkem Glucophage XR se užívá v dávce 1 tableta 1x denně, nejlépe večer. Úprava dávky se provádí v závislosti na hladině glukózy v krvi. Pokud potřebujete zvýšit dávku, zvyšte ji na 500 mg (1 tabletu) jednou týdně, abyste dosáhli požadovaného hypoglykemického účinku. Maximální denní dávka přípravku GlucophageXR je 2000 mg.
Nežádoucí účinky
Použití přípravku Glucophage může způsobit následující nežádoucí účinky:
- Gastrointestinální trakt a játra: nevolnost, zvracení, abnormální stolice, epigastrická bolest, plynatost, anorexie, kovová chuť v ústech, změny chuti, abnormální funkce jater, hepatitida;
- Krevní systém: megaloblastická anémie;
- Alergie: kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
- Jiné: laktátová acidóza, jejichž projevy jsou nevolnost a zvracení, slabost, myalgie, epigastrická bolest. Při dlouhodobém užívání Glyukofazu u pacientů došlo ke snížení absorpce cyanokobalaminu v gastrointestinálním traktu.
Zpravidla jsou nežádoucí účinky rychlé a do 2 týdnů po zahájení léčby metforminem zmizí nezávisle. Pokud se tak nestane, nebo pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste léčbu ukončit a kontaktujte svého lékaře k další léčbě přípravkem Glucophage.
Zvláštní instrukce
Před použitím přípravku Glucophage by ženy v plodném věku měly vyloučit těhotenství. Po celou dobu léčby se doporučuje používat spolehlivou antikoncepci. V případě plánování nebo těhotenství by léčba měla být přerušena.
Kombinované užívání přípravku Glucophage s kontrastními látkami obsahujícími jod a etanolem je zakázáno. Je třeba dodržet přestávku mezi jejich aplikacemi za 2 dny.
Glucophage není předepsán současně s danazolem. Pokud se užívá spolu s beta2-sympatomimetiky, měly by být sledovány diuretika, neuroleptika, glukokortikosteroidy, chlorpromazin, glukóza v krvi. Terapeutický účinek metforminu je zesílen inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin.
Při předávkování pacientů s Glyukofazem vzniká laktátová acidóza. V tomto případě by měla být léčba zrušena a měla by být provedena symptomatická léčba.
Analogy
Strukturní analogy Glyukofazhu jsou následující léky:
- Bagomet;
- Metformin;
- Glyminfor;
- Siofor.
Podmínky ukládání
Podle pokynů by měl být přípravek Glucophage skladován na chladném místě, spolehlivě chráněn před vlhkostí a přímým slunečním světlem.
Doba použitelnosti přípravku Glucophage 500 a 850 mg je 5 let od data výroby, Glucophage 1000 a XR jsou 3 roky.