Doxazosin

Doxazosin je léčivo, které má hypotenzivní, hypolipidemický, vasodilatační a antispazmodický účinek.

Forma uvolnění a složení

Aktivní složka přípravku Doxazosin je látka stejného názvu.

Dostupné léky ve formě tablet:

• Kulatý plochý v dávce 1 mg;
• Bikonvexní tobolka s obsahem 2 mg účinné látky;
• Diamond bikonvexní v dávce 4 mg.

Pomocné složky: glykolát sodný, laurylsulfát sodný, stearan hořečnatý, škrob, mléčný cukr, mikrokrystalická celulosa.

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Doxazosin používá k léčbě:

• Arteriální hypertenze (jako samostatná látka nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy: inhibitory ACE, blokátory kalciového kanálu, beta-blokátory, thiazidové diuretika);
• Benízná hyperplázie prostaty (jak v přítomnosti arteriální hypertenze, tak při normálním krevním tlaku).

Kontraindikace

Použití doxazosinu je v souladu s pokyny kontraindikováno u:

• Hypotenze, doprovázená ortostatickými poruchami, včetně přítomnosti indikací takového stavu v dějinách;
• Kameny v močovém měchýři;
• Nedostatek laktázy;
• Infekce močových cest;
• Intolerance na laktózu;
• Anurie;
• Malabsorpce glukózy a galaktózy;
• Progresivní nebo závažné selhání ledvin;
• Přecitlivělost na doxazosin, jiný chinazolin nebo jakoukoli pomocnou složku.

Navíc, kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti doxazosinu, lék není předepsán:

• Děti do 18 let;
• Těhotné ženy;
• Během období kojení.

S obzvláštní opatrností by starší pacienti měli užívat léky, pokud je nutné provést operaci pro záchranu katarakty, stejně jako u pacientů, pokud mají:

• Aortální a / nebo mitrální stenóza;
• Porucha funkce jater;
• Selhání jater;
• Poruchy cerebrálního oběhu;
• Selhání levé komory s nízkým plnícím tlakem;
• Srdeční selhání, vyznačující se zvýšeným srdečním výkonem;
• Selhání pravé komory v důsledku embolizace plicní arterie nebo exsudace perikarditidy.

Dávkování a podávání

Podle pokynů by měl být doxazosin podáván jednou denně, bez ohledu na výživu, optimálně - před spaním, ale je možné ráno.

Počáteční dávka pro jakoukoli indikaci je 1 mg denně. První pilulka by měla být užívána vždy před spaním, protože po první dávce léku je třeba si lehnout po dobu 6-8 hodin, protože existuje pravděpodobnost vývoje fenoménu "první dávky", která se projevuje závratě, hypotenzí a někdy synkopálním stavem. Zvláště zvýšení rizika u pacientů užívajících diuretika a po podání Doxazosinu jsou ve stoje.

Při nedostatečném terapeutickém účinku v případě arteriální hypertenze se dávka doxazosinu po 1-2 týdnech léčby zvyšuje na 2 mg. Pokud tato dávka nestačí, v intervalech 1-2 týdnů se dále zvyšuje na 4-8-16 mg. Maximální přípustná denní dávka je 16 mg - je stanovena v extrémních případech. Je považováno za vhodné užívat 8 mg doxazosinu a současné užívání jiného antihypertenzního přípravku. Po dosažení stabilního terapeutického účinku se dávka postupně snižuje stejným způsobem, jak se zvyšuje. Udržovací léčba zahrnuje užívání 2-4 mg denně.

Pokud počáteční dávka 1 mg není dostatečná v případě benígné hyperplasie, postupně (jednou za 1 až 2 týdny) se zvyšuje, přičemž se bere v úvahu závažnost symptomů onemocnění a urodynamických indexů. Doporučená udržovací dávka je 2-4 mg, v některých případech může dosáhnout 8 mg.

Doba trvání užívání doxazosinu určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Dlouhodobá léčba drogami.

Nežádoucí účinky

Při užívání přípravku Doxazosin se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• Bolesti hlavy, ospalost, závratě, asténie, únava, nervozita, malátnost;
• Rinitida, nazální krvácení;
• Periferní edém, mdloby;
• Snížený krevní tlak, ortostatická hypotenze;
• Rozmazané vidění, tinnitus;
• Kašel, dušnost, bronchospazmus;
• Zácpa / průjem, nevolnost a / nebo zvracení, bolesti břicha, flatulence, ztráta chuti k jídlu;
• Žloutenka, hepatitida, zvýšené jaterní enzymy, cholestáza;
• Nespavost, podrážděnost, poruchy citlivosti, sucho v ústech, třes, parestézie;
• Trombocytopenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Alergické reakce;
• Zvýšení tělesné hmotnosti, alopecie, bolesti zad, horké záblesky.

U pacientů s benigní hyperplazií prostaty se vedle popsaných vedlejších účinků někdy zaznamenávají močové poruchy, nokturie, inkontinence moče, hematurie, polyurie, priapismus, gynekomastie.

Navíc se objevují známky bolesti na hrudi, rychlého srdečního tepu, bradykardie, tachykardie, arytmie, cerebrovaskulární nehody, anginy pectoris, infarktu myokardu. Kauzální vztah mezi vývojem popsaných symptomů a použitím přípravku Doxazosin však nebyl spolehlivě stanoven.

Zvláštní instrukce

Závratě, rozmazané vidění a ospalost (včetně patologických) jsou možnými vedlejšími účinky Doxazosinu s potenciálně nebezpečnými následky. To by měly být zohledněny lidmi, kteří řídí a zabývají se průmysly, které vyžadují pozornost, reakční rychlost a zrakovou ostrost.

Analogy

Doxazosinovými analogy pro účinnou látku jsou Doxaprostan, Artezin, Zokson, Kardura, Kamiren, Magurol, Urokard, Tonokardin.

Podmínky ukládání

Doxazosin patří do skupiny léků na předpis. Tablety skladujte podle pokynů na suchém a tmavém místě při teplotách do 25 ° C. Jejich skladovatelnost je 2 roky.