Delagil

Delagil je antimikrobiální a antimalarikum, imunosupresivum.

Forma uvolnění a složení

Tablety přípravku Delagil jsou bílé, ploché, se zkosenými hranami, bez zápachu. 1 tableta obsahuje účinnou látku chlorochin v množství 250 mg.

Pomocnými látkami léčiva jsou: koloidní hydrofobní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, mastek, kyselina polyakrylová, polyvinylbutyral.

Delagil se prodává v blistrech po 10 ks.

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Delagil určen k použití v následujících případech:

• Revmatoidní artritida;
• Systémový lupus erythematosus v akutní a subakutní formě;
• Prevence a léčba malárie;
• Extraintestinal amebiasis;
• Fotodermatóza;
• Sklerodermie;
• Revmatoidní artritida.

Kontraindikace

Podle pokynů je přípravek Delagil kontraindikován pro použití s:

• Závažné poruchy srdečního rytmu;
• Potlačení hematopoézy kostní dřeně;
• Selhání jater a / nebo ledvin;
• Přecitlivělost na aktivní nebo pomocné složky léčiva;
• Těhotenství a kojení;
• Psoriatická artritida;
• Neutropenie;
• Porfyrinurie.

S obezřetností jmenujte delagil pro epilepsii, retinopatii, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Dávkování a podávání

Pro prevenci malárie je delagil předepsán takto:

• Během prvního týdne se 2 tablety léku užívají dvakrát;
• Druhý a všechny následující týdny se podává Delagil jednou týdně (nejlépe ve stejný den přibližně ve stejný čas).

Pro léčbu malárie se 1000 mg (4 tablety) přípravku Delagil užívá první den a dalších 500 mg (2 tablety) se užívá za 6-8 hodin. Druhý den užívejte 750 mg (3 tablety), třetí den je režim léčby stejný jako ve druhém.

V případě amebiázy se přípravek delagil užívá třikrát denně podle následující schématu:

• V prvním týdnu je dávka 500 mg (2 tablety) denně;
• Druhý týden - 250 mg (1 tableta) denně.

Po dobu dalších 2-6 měsíců se delagil užívá 750 mg (3 tablety) dvakrát týdně.

Pro revmatoidní artritidu je předepsáno 500 mg léku (2 tablety):

• V prvním týdnu - dvakrát denně;
• Po celý rok - jednou denně.

Při systémovém lupus erythematosus je léčivo indikováno denně v dávce 250-500 mg (1-2 tablety). Při fotodermatóze je dávka přípravku Delagil po dobu jednoho týdne 250 mg (1 tableta) a poté se zvyšuje na 500-750 mg (2-3 tablety) denně. Délka léčby je tři dny.

U dětí je lék v první den předepsán v následujících dávkách:

• Až rok -50 mg (0,25 tablet);
• 1-6 let - 125 mg (0,5 tablet);
• 6-10 let - 250 mg (1 tableta);
• 10-15 let - 500 mg (2 tablety).

Druhý a třetí den se dávka přípravku Delagil pro děti sníží na polovinu.

Nežádoucí účinky

Použití přípravku Delagil může způsobit vznik následujících nežádoucích účinků:

• Centrální a periferní nervové systémy: závratě, křeče, bolesti hlavy, neuropatie, psychomotorická agitace, psychóza, poruchy spánku;
• Účinné orgány: ztráta sluchu, tinnitus, zákal rohovky, poruchy ubytování, rozmazané vidění, retinopatie, reverzibilní keratopatie, temporální nebo prstencový skotom;
• Muskuloskeletární systém: myopatie;
• Kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku, kardiomyopatie se změnami na elektrokardiogramu (zejména při užívání léku ve vysokých dávkách);
• Krevní systém: trombocytopenie, leukopenie;
• Trávicí systém: nevolnost a zvracení, anorexie, průjem, břišní křeče, ztráta hmotnosti, poškození jater (při vysokých dávkách);
• Kožní reakce: fotosenzitivita, dermatitida, šedivé vlasy, plešatost, vyrážka, svědění, poruchy pigmentace kůže a sliznic. Při výskytu dermatitidy se dávka přípravku Delagil sníží nebo zruší.

Zvláštní instrukce

Kombinované užívání Delagilu se zlatými přípravky, levamizolem, penicilaminem, fenylbutazonem, cytotoxickými léky zvyšuje riziko kožních lézí a aplasie kostní dřeně.

Antacidy narušují absorpci účinné látky Delagil a cimetidin zvyšuje koncentraci v krvi. Kombinace léčiva s jinými antimalarickými léky může způsobit antagonistický účinek.

Delagil kombinace s:

• Glukokortikosteroidy - zvyšuje pravděpodobnost kardiomyopatie a myopatie;
• Inhibitory MAO - zvyšuje pravděpodobnost vzniku neurotoxicity;
• Srdeční glykosidy - je pravděpodobné, že dojde k rozvoji glykosidické intoxikace;
• Ethanol - může vyvolat hepatotoxicitu.

V případě předávkování delagilem mohou nastat následující příznaky:

• Zhoršení zraku;
• Zhoršení vědomí;
• Zvracení;
• Deprese dýchacího centra;
• Sbalit;
• Křeče.

Pokud pacient nedostane lékařskou péči včas (do 2 hodin od okamžiku deprese dýchání), smrt je možná v důsledku předávkování. Je nutné umýt žaludek pacienta, vyvolat zvracení, zajistit příjem adsorbentů, provádět plazmaferézu, peritoneální dialýzu.

Během léčby delagil by měl pacient pravidelně provádět krevní testy a kontrolovat jeho zrak.

Vzhledem k tomu, že léčba delagilomem může způsobit snížení jasnosti vizuálního vnímání, je doporučeno, aby pacienti byli opatrní při řízení potenciálně nebezpečných mechanismů, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti.

Analogy

Strukturní analogy Delagilu jsou chlorochin, chlorochin fosfát a Hingamin.

Podmínky ukládání

Podle pokynů je delagil uchováván na chladném místě mimo dosah vlhkosti a přímého slunečního záření. Droga by měla být chráněna před dětmi!

Trvanlivost léku je 5 let.