Amprilan

Amprylan je lék na snížení tlaku.

Forma uvolnění a složení

Tablety přípravku Amprilan obsahují následující dávky:

• 1,25 ramipril;
• 2,5-ramipril;
• 5 mg ramiprilu;
• 10 mg ramiprilu.

Pomocnými látkami léčiva jsou: monohydrát laktosy, předželatinovaný škrob, natrium-fumarát, hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, barviva.

Na 7 nebo 10 tabletách v blistrech.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Amprylan zobrazen v následujících stavech:

• Hypertenze;
• Diabetická nebo nondiabetická nefropatie, která se vyvinula na pozadí chronických difúzních onemocnění ledvin, včetně chronické glomerulonefritidy doprovázené proteinurií;
• Chronické srdeční selhání, včetně po infarktu myokardu (v kombinaci s jinými léky).

Přípravek Amprilan je také předepsán ke snížení rizika kardiovaskulární mortality, mrtvice, infarktu myokardu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, kteří podstoupili operaci bypassu koronární arterie a okluzivní léze periferních tepen.

Kontraindikace

Podle pokynů by Amprilan neměl být užíván v těchto případech:

• Stenóza tepny jediné ledviny;
• Hemodialýza;
• Hemodynamicky významná mitrální nebo aortální stenóza;
• Primární hyperaldosteronismus;
• Hemodynamická významná bilaterální stenóza ledvin;
• Selhání ledvin (CC méně než 20 ml / min);
• Chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
• Nestabilní hemodynamika;
• Pooperační stav po transplantaci ledvin;
• Angioedém v anamnéze (idiopatický, dědičný nebo spojený s předchozím užíváním ACE inhibitorů);
• Těžká arteriální hypotenze;
• Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
• Období těhotenství a kojení;
• Přecitlivělost na proudové nebo pomocné složky přípravku Amprilan;
• Nedostatek laktázy, intolerance galaktózy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce;
• Věk do 18 let;
• Nefropatie, u nichž se používají NSAID, GCS, cytostatika a imunomodulátory.

Při aplikaci přípravku Amprilan je nutná opatrnost, pokud:

• Těžké léze mozkových nebo koronárních tepen;
• Nestabilní angina pectoris;
• Maligní arteriální hypertenze;
• Závažné poruchy srdečního rytmu;
• Mitrální nebo aortální stenóza;
• Diabetes;
• Starobní;
• Selhání jater nebo ledvin;
• Deprese kostní dřeně;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně.

Dávkování a podávání

Podle pokynů vezměte Amprylan uvnitř. Užívání pilulek nezávisí na příjmu potravy.

Amprilan je dlouhodobá léčba, dávka je individuálně zvolena lékařem v závislosti na nemoci a závažnosti příznaků.

V případě arteriální hypertenze, chronického selhání ledvin, je přípravek Amprilan předepisován v počáteční dávce 2,5 mg denně. Zvýšení dávky se vyskytuje v intervalech 1-2 týdnů. Udržovací dávka - 2,5-5 mg denně. Neužívejte více než 10 mg léku denně.

U srdečního selhání, které se objevilo po akutním infarktu myokardu, je počáteční dávka Amprilanu 5 mg denně, rozdělená na dvě dávky (ráno a večer). Při špatné toleranci se dávka sníží na 1,25 mg dvakrát denně. Zvýšení dávky nastává v intervalech 1-3 dnů. Pokud pacient toleruje zvýšení dávky, doporučuje se ukončit užívání přípravku Amprilan.

U diabetické nefropatie je počáteční dávka přípravku Amprilan 1,25 mg denně, následovaná zvýšením na 5 mg denně za dva týdny.

Aby se snížilo riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění, Amprlan užívá 2,5 mg denně. Po týdnu léčby může být dávka zdvojnásobena, další dva až tři týdny se opět zdvojnásobí a dosáhne 10 mg denně.

U pacientů s hodnotou QA nižší než 30 ml / min začíná počáteční dávka Amprilanu 1,25 mg, maximální denní dávka je 5 mg.

Maximální denní dávka u pacientů se závažnou poruchou jaterní funkce by neměla překročit 2,5 mg denně.

Nežádoucí účinky

Přípravek Amprilan může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Kardiovaskulární systém: výrazné snížení krevního tlaku, periferní edém, ortostatická hypotenze, angina pectoris, arytmie, palpitace;
• Nervový systém: slabost, bolest hlavy, deprese, únava, nerovnováha, třes, poruchy spánku, neklid motoru, zmatenost, nervozita;
• Urogenitální systém: zvýšená preexistující proteinurie, poškozená renální funkce, zvýšená exkrece moči, snížené libido, přechodná impotence, zvýšená hladina kreatininu a močoviny;
• Respirační systém: sinusitida, suchý neproduktivní kašel, faryngitida, kongesce nosu, dušnost, bronchitida, bronchospazmus;
• Kůže: svědění kůže, makulopapulární vyrážka, nadměrné pocení;
• Trávicí systém: porucha trávení, nevolnost, průjem, zvracení, zánět sliznice trávicího traktu;
• Muskuloskeletární systém: svalové křeče, myalgie.
• Alergie: angioedém.

Zvláštní instrukce

Před zahájením léčby přípravkem Amprilan by měla být vyhodnocena funkce ledvin. Během léčby by pacienti se srdečním selháním, poruchou renálních funkcí a stenózou ledvin by měli podstoupit pravidelné lékařské sledování.

Analogy

Následující drogy jsou analogy Amprilanu:

• Vazolong;
• Dilaprel;
• Piramil;
• Corpril;
• Ramipril;
• Tritatse;
• Ramigamma;
• Charta;
• Ramikardie

Podmínky ukládání

Přípravek Amprilan by měl být skladován na suchém místě, které není pro děti přístupné. 1,25 mg tablety mají trvanlivost 2 roky, 2,5 mg tablety, 5 mg, 10 mg - 3 roky.