Acyclovir

Acyclovir je lék používaný k léčbě onemocnění způsobených herpes virusem a varicella zoster.

Forma uvolnění a složení

Acyclovir je dostupný ve formě tablet, mastí, krémů a lyofilizátů pro přípravu roztoku pro intravenózní podání, jehož hlavní účinnou látkou je acyklovir.

Tablety Acyclovir jsou k dispozici v dávkách 200 a 400 mg ve 20 nebo 30 kusů v balení; oční masť - v tubách 3, 5, 10 a 30 g nebo v bankách 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; smetana - v tubách 2, 5 a 20 g; lyofilizátu - v lahvičkách o obsahu 500 mg.

Indikace pro použití

Podle pokynů se aplikuje Acyclovir ve formě tablet a injekcí:

• S infekcemi způsobenými herpes simplexovými viry prvního a druhého typu a varicella zoster;
• Pro prevenci výše uvedených infekcí;
• V komplexní terapii po transplantaci kostní dřeně a s výraznou imunodeficiencí;
• Po transplantaci kostní dřeně, aby se zabránilo infekci cytomegaloviru.

Místní prostředky jsou předepsány:

• S keratitidou a jinými očními chorobami způsobenými herpes simplex;
• Kožní infekce způsobené herpes simplex a varicella zoster.

Kontraindikace

Podle pokynů Acyclovir neplatí:

• Pokud má pacient zvýšenou citlivost na acyklovir a valacyclovir;
• Během kojení (intravenózní podání).

Léčba je pečlivě používána k selhání ledvin, dehydratace a neurologickým poruchám.

Dávkování a podávání

Tablety Acyclovir jsou určeny k perorálnímu podání; lyofilizát - připravit roztok pro intravenózní odkapávání; krém a masť - pro vnější použití.

Dávka Acycloviru je stanovena lékařem v závislosti na klinickém obrazu onemocnění:

• Při léčbě infekcí kůže a sliznic herpes simplex - 5krát denně, 200 mg po dobu 5 dnů; interval mezi denními recepcemi - 4 hodiny v noci - 8 hodin;
• Aby se zabránilo opakovanému výskytu infekcí herpes simplex u pacientů s normálním stavem imunitního systému, stejně jako při recidivě onemocnění, 4krát denně, 200 mg každých 6 hodin;
• Za účelem prevence infekcí herpes simplex u pacientů s imunodeficiencí - 4krát denně, 200mg každých 6 hodin; je však možné dávku Acycloviru zvýšit na 400 mg 5krát denně;
• V komplexní terapii po implantaci kostní dřeně a s výraznou imunodeficiencí - 5krát denně, 400 mg každé;
• Pro infekce způsobené přípravkem Varicella zoster, pro dospělé a děti vážící více než 40 kg, 5krát denně, 800 mg každých 4 hodiny během dne as 8hodinovou přestávkou v noci po dobu 7-10 dní. Děti starší 2 roky - v dávce 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti 4krát denně po dobu 5 dnů;
• Pokud se herpes zoster vyskytuje u dospělých, 4krát denně, 800 mg každých 6 hodin po dobu 5 dnů, děti ve věku 2 až 6 let, 4krát denně, 400 mg, dětí starších než 2 roky, 4krát denně, 200 mg buď v dávce 20 mg na kilogram hmotnosti po dobu 5 dnů.

Acyclovir tablety, podle pokynů po jídle nebo během ní, se sklenicí vody.

Injekční roztok se podává intravenózně pacientům starším 12 let každých 8 hodin, 5-10 mg léčiva na kilogram hmotnosti. Pacienti od 3 měsíců do 12 let - každých 8 hodin při 250-500 mg na metr čtvereční povrchu. Novorozenci jsou injekčně podáváni v dávce 10 mg na kilogram hmotnosti každých 8 hodin.

Krém a masť Acyclovir se aplikuje až 5krát denně na postiženou kůži po dobu 5-10 dnů.

Nežádoucí účinky

Při užívání Acycloviru se mohou vyskytnout určité nežádoucí účinky:

• Tablety: průjem, bolest břicha, nevolnost, zvracení, kožní vyrážka, závratě, bolest hlavy, zvýšená únava, halucinace, snížená koncentrace, nespavost nebo ospalost, horečka, vypadávání vlasů, lymfocytopenie, leukopenie, erytropenie, , močovina, aktivita jaterních enzymů;
• Injekční roztok: krystalizace, akutní selhání ledvin, encefalopatie, nauzea, zvracení, flebitida, zánět v místě vpichu;
• Lokální aplikace přípravku Acyclovir: povrchová punková keratitida, pálení v místě aplikace, konjunktivitida, blefaritida;
• Externí podání Acyclovir: svědění, peeling, kožní vyrážka, pálení, suchá kůže, erytém v místě aplikace.

Zvláštní instrukce

Při aplikaci Acycloviru je třeba mít na paměti, že:

• Vzhledem k tvorbě sraženiny z krystalů léčiva je možný vývoj akutního selhání ledvin (zejména u současného užívání nefrotoxických látek s rychlým intravenózním podáním s nedostatečnou vodní zátěží u pacientů s poruchou funkce ledvin);
• Ledviny by měly být sledovány;
• U starších pacientů by měla být farmakoterapie prováděna se zvýšeným zatížením vody a pod lékařským dohledem;
• Pro genitální herpes by měly být používány kondomy nebo by měl být odmítnut pohlavní styk;
• Lék ve formě mastí a krému se nepoužívá na sliznice oka, úst, vagíny;
• Probenecid zvyšuje poločas rozpadu léku;
• Při užívání nefrotoxických léků zvyšuje riziko nefrotoxických účinků;
• Účinek léčiva je posilován imunostimulanty;
• Přípravu pro intravenózní podání má pH 11, což je třeba vzít v úvahu při smíchání různých roztoků.

Analogy

Analogy Acycloviru jsou takové léky jako Atsigerpine, Vivorax, Virolex, Gerpevir, Herpesin, Zovirax, Herperax, Herpes, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supravirand, Provirsan.

Podmínky ukládání

Tablety Acyclovir a lyofilizát se uchovávají při teplotě do 25 ° po dobu nejvýše tří let; Acyclovir masti a krém - při teplotě 8-15 ° ne více než dva roky.