Acyclovir je lék používaný k léčbě onemocnění způsobených herpes virusem a varicella zoster.
Forma uvolnění a složení
Acyclovir je dostupný ve formě tablet, mastí, krémů a lyofilizátů pro přípravu roztoku pro intravenózní podání, jehož hlavní účinnou látkou je acyklovir.
Tablety Acyclovir jsou k dispozici v dávkách 200 a 400 mg ve 20 nebo 30 kusů v balení; oční masť - v tubách 3, 5, 10 a 30 g nebo v bankách 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; smetana - v tubách 2, 5 a 20 g; lyofilizátu - v lahvičkách o obsahu 500 mg.
Indikace pro použití
Podle pokynů se aplikuje Acyclovir ve formě tablet a injekcí:
- S infekcemi způsobenými herpes simplexovými viry prvního a druhého typu a varicella zoster;
- Pro prevenci výše uvedených infekcí;
- V komplexní terapii po transplantaci kostní dřeně a s výraznou imunodeficiencí;
- Po transplantaci kostní dřeně, aby se zabránilo infekci cytomegaloviru.
Místní prostředky jsou předepsány:
- S keratitidou a jinými očními chorobami způsobenými herpes simplex;
- Kožní infekce způsobené herpes simplex a varicella zoster.
Kontraindikace
Podle pokynů Acyclovir neplatí:
- Pokud má pacient zvýšenou citlivost na acyklovir a valacyclovir;
- Během kojení (intravenózní podání).
Léčba je pečlivě používána k selhání ledvin, dehydratace a neurologickým poruchám.
Dávkování a podávání
Tablety Acyclovir jsou určeny k perorálnímu podání; lyofilizát - připravit roztok pro intravenózní odkapávání; krém a masť - pro vnější použití.
Dávka Acycloviru je stanovena lékařem v závislosti na klinickém obrazu onemocnění:
- Při léčbě infekcí kůže a sliznic herpes simplex - 5krát denně, 200 mg po dobu 5 dnů; interval mezi denními recepcemi - 4 hodiny v noci - 8 hodin;
- Aby se zabránilo opakovanému výskytu infekcí herpes simplex u pacientů s normálním stavem imunitního systému, stejně jako při recidivě onemocnění, 4krát denně, 200 mg každých 6 hodin;
- Za účelem prevence infekcí herpes simplex u pacientů s imunodeficiencí - 4krát denně, 200mg každých 6 hodin; je však možné dávku Acycloviru zvýšit na 400 mg 5krát denně;
- V komplexní terapii po implantaci kostní dřeně a s výraznou imunodeficiencí - 5krát denně, 400 mg každé;
- Pro infekce způsobené přípravkem Varicella zoster, pro dospělé a děti vážící více než 40 kg, 5krát denně, 800 mg každých 4 hodiny během dne as 8hodinovou přestávkou v noci po dobu 7-10 dní. Děti starší 2 roky - v dávce 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti 4krát denně po dobu 5 dnů;
- Pokud se herpes zoster vyskytuje u dospělých, 4krát denně, 800 mg každých 6 hodin po dobu 5 dnů, děti ve věku 2 až 6 let, 4krát denně, 400 mg, dětí starších než 2 roky, 4krát denně, 200 mg buď v dávce 20 mg na kilogram hmotnosti po dobu 5 dnů.
Acyclovir tablety, podle pokynů po jídle nebo během ní, se sklenicí vody.
Injekční roztok se podává intravenózně pacientům starším 12 let každých 8 hodin, 5-10 mg léčiva na kilogram hmotnosti. Pacienti od 3 měsíců do 12 let - každých 8 hodin při 250-500 mg na metr čtvereční povrchu. Novorozenci jsou injekčně podáváni v dávce 10 mg na kilogram hmotnosti každých 8 hodin.
Krém a masť Acyclovir se aplikuje až 5krát denně na postiženou kůži po dobu 5-10 dnů.
Nežádoucí účinky
Při užívání Acycloviru se mohou vyskytnout určité nežádoucí účinky:
- Tablety: průjem, bolest břicha, nevolnost, zvracení, kožní vyrážka, závratě, bolest hlavy, zvýšená únava, halucinace, snížená koncentrace, nespavost nebo ospalost, horečka, vypadávání vlasů, lymfocytopenie, leukopenie, erytropenie, , močovina, aktivita jaterních enzymů;
- Injekční roztok: krystalizace, akutní selhání ledvin, encefalopatie, nauzea, zvracení, flebitida, zánět v místě vpichu;
- Lokální aplikace přípravku Acyclovir: povrchová punková keratitida, pálení v místě aplikace, konjunktivitida, blefaritida;
- Externí podání Acyclovir: svědění, peeling, kožní vyrážka, pálení, suchá kůže, erytém v místě aplikace.
Zvláštní instrukce
Při aplikaci Acycloviru je třeba mít na paměti, že:
- Vzhledem k tvorbě sraženiny z krystalů léčiva je možný vývoj akutního selhání ledvin (zejména u současného užívání nefrotoxických látek s rychlým intravenózním podáním s nedostatečnou vodní zátěží u pacientů s poruchou funkce ledvin);
- Ledviny by měly být sledovány;
- U starších pacientů by měla být farmakoterapie prováděna se zvýšeným zatížením vody a pod lékařským dohledem;
- Pro genitální herpes by měly být používány kondomy nebo by měl být odmítnut pohlavní styk;
- Lék ve formě mastí a krému se nepoužívá na sliznice oka, úst, vagíny;
- Probenecid zvyšuje poločas rozpadu léku;
- Při užívání nefrotoxických léků zvyšuje riziko nefrotoxických účinků;
- Účinek léčiva je posilován imunostimulanty;
- Přípravu pro intravenózní podání má pH 11, což je třeba vzít v úvahu při smíchání různých roztoků.
Analogy
Analogy Acycloviru jsou takové léky jako Atsigerpine, Vivorax, Virolex, Gerpevir, Herpesin, Zovirax, Herperax, Herpes, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supravirand, Provirsan.
Podmínky ukládání
Tablety Acyclovir a lyofilizát se uchovávají při teplotě do 25 ° po dobu nejvýše tří let; Acyclovir masti a krém - při teplotě 8-15 ° ne více než dva roky.