Aceklidin - M-cholinomimetikum, stimulující M-cholinergní receptory, zvyšuje tón a zvyšuje kontrakci dělohy, střev a močového měchýře, stejně jako působí miózu (zúžení žíly) a snižuje nitrooční tlak.
Forma uvolnění a složení
K dispozici ve formě léku:
- 0,2% roztok určený k subkutánnímu podání v ampulích o objemu 1 ml a 2 ml;
- 3% a 5% oční masti v tubách o hmotnosti 20 g.
Aktivní složka aceclidinu je stejná látka.
Indikace pro použití
Jak je uvedeno v pokynech pro aceclidin, ve formě injekcí se toto léčivo používá:
- Se subinvolucí dělohy (snížená redukce po porodu);
- Při atonii (porušení normálního tónu) močového měchýře a gastrointestinálního traktu;
- Zastavit krvácení v poporodním období;
- Při přípravě pacienta pro rentgenové vyšetření žaludku, dvanáctníku a jícnu.
Ve formě oční masti je aceclidin podle instrukcí předepsán ke snížení nitroočního tlaku a zúžení žáka při glaukomu.
Kontraindikace
Podle anotace k léku je užívání aceclidinu kontraindikováno u:
- Bronchiální astma;
- Angina pectoris;
- Epilepsie a sklon ke křečím;
- Chronické srdeční selhání druhého a třetího stupně;
- Krvácení z gastrointestinálního traktu;
- Přítomnost před operací zánětlivých procesů v břišní dutině;
- Hyperkinezie;
- Ateroskleróza;
- Těhotenství (pokud není nutné zvýšit tón myometria);
- Přítomnost přecitlivělosti na aceclidin nebo na jakoukoli pomocnou složku.
Dávkování a podávání
Roztok aceclidinem je podle instrukcí určen k subkutánnímu podání. Dávkování léku předepsané lékařem s přihlédnutím k indikacím a celkové klinické situaci.
Při subinvoluci dělohy, atonii močového měchýře a žaludku se zpravidla podává 1-2 ml roztoku. V případě potřeby proveďte 2-3 další injekce v intervalech 30 minut s hypotenzí dělohy - během 2-3 dnů. Maximální přípustná dávka pro dospělé: jednorázová - 4 mg denně - 12 mg.
Před vyšetřením jícnu k identifikaci achalázie (poruchy motility charakterizované oslabením peristaltiky a neúplnou relaxací dolního jícnového svěrače při polykání), jestliže je způsobena parasympatickou denervací, je roztok injikován v objemu 0,75-1 ml 15 minut před podáním suspenze barya.
K objasnění povahy poškození dvanáctníku a žaludku se po obvyklém rentgenovém vyšetření injikuje roztok v objemu 0,5 až 1 ml, po 15 minutách se odebírá další podíl suspenze barya a poté se provede druhé vyšetření.
Aceclidin oční masť je položena na okrajích očních víček jednou denně - před spaním.
Nežádoucí účinky
Přehledy pacientů naznačují, že ve většině případů je tento lék dobře snášen. V některých případech však existují stížnosti na vývoj takových nežádoucích účinků způsobených použitím aceclidinu, jako jsou:
- Po subkutánním podání: hyperhidróza, zvýšená slinění, průjem;
- Při aplikaci lokálně v oftalmologii: pocit těžkosti a bolesti v očích, cévní injekce, mírné podráždění spojivky.
V jednotlivých případech, v případě přecitlivělosti nebo intolerance na jednu nebo jinou složku aceclidinu, se mohou objevit alergické reakce. Pokud se při užívání tohoto léku vyskytnou nežádoucí účinky, oznamte to svému lékaři.
Při užívání aceclidinu v příliš vysokých dávkách (výrazně vyšší než u těch, které doporučil lékař) se může objevit vznik nebo zvětšení stávajících nežádoucích účinků, stejně jako mírné snížení krevního tlaku s bradykardií. Pacient by měl být podáván Metacinem, atropinem nebo jiným M-anticholinergikem.
Zvláštní instrukce
Při oční léčbě může být aceclidin v případě potřeby kombinován s jinými miotikami.
Neměli byste současně užívat tento lék s M-holinoblokatorami, protože inhibují účinek aceclidinu.
Analogy
Analogy tohoto léku pro použití v oftalmologii jsou Glaunorm, Glaudin a Glaukostat.
Podobnost působení analogů aceclidine řešení může mít následující léky: Ganaton, Damelium, Dimetpramid, Dometius, domperidon, Domstal, Itomed, Itopra, Melomida, metoklopramid, Motizhekt, Motilak, Motilium®, Motinorm, Motonium, Passazhiks, Perinorm, Tseruglan.
Podmínky ukládání
Aceclidin je lék, který je vydáván z lékáren přísně na předpis a patří do seznamu léčivých přípravků, které jsou zahrnuty do Státního lékopisu jako jedovaté a omamné, jejichž skladování a použití musí být prováděno podle zvláštních pravidel kvůli jejich vysoké toxicitě a schopnosti vyvolávat závislost. Například aceclidin by měl být skladován odděleně od jiných léků, pod zámkem a klíčem a chráněn před slunečním světlem a na chladném místě.
Doba použitelnosti roztoku je 2 roky, masť - 1 rok.